Rapporto esplicativo

Consultazione 2020/45: Modifica della legge federale sull'assicurazione malattie (misure di contenimento dei costi - 2° pacchetto) · 96 pagine

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che la tariffa di riferimento deve basarsi sulla tariffa applicata per un trattamento analogo in uno degli ospedali figuranti nellʼelenco del Cantone di domicilio.

Trasmissione elettronica delle fatture

Questa misura non comporterà sostanzialmente nuovi compiti per i fornitori di prestazioni e gli assicuratori. Lʼintroduzione della trasmissione elettronica delle fatture potrà però generare alcuni costi. Già oggi, però, la maggior parte delle fatture è gestita elettronicamente. Di conseguenza la maggioranza dei fornitori di prestazioni e degli assicuratori dispone dellʼattrezzatura per la fatturazione elettronica.

Nel settore stazionario, la fatturazione avviene già elettronicamente per la quasi totalità dei casi. Lʼarticolo 59a OAMal, applicabile alla fatturazione nellʼambito dei modelli di rimunerazione di tipo DRG, promuove infatti la trasmissione elettronica delle fatture. Nel settore ambulatoriale, dove nella maggior parte dei casi è lʼassicurato a ricevere la fattura (sistema del terzo garante), si presume che circa la metà delle fatture sia trasmessa elettronicamente. Nel complesso, già oggi circa due terzi delle fatture inoltrate dai fornitori di prestazioni agli assicuratori sono trasmessi elettronicamente. La presente revisione comporterà quindi miglioramenti soprattutto in questo settore.

Lʼattuazione della trasmissione elettronica delle fatture sullʼintero territorio avrà effetti positivi sullʼammontare delle spese amministrative sia per gli assicuratori malattie sia per i fornitori di prestazioni.

Per far sì che in futuro, su richiesta dellʼassicurato, la tessera dʼassicurato possa essere rilasciata anche in forma elettronica e utilizzata quale strumento dʼidentificazione per la comunicazione con gli assicuratori, gli assicuratori dovranno effettuare investimenti nellʼulteriore sviluppo tecnologico della tessera dʼassicurato. La SASIS SA, che produce la tessera dʼassicurato su mandato degli assicuratori, dispone già di un prototipo di «tessera dʼassicurato virtuale», che dopo la corrispondente registrazione dellʼassicurato può essere utilizzata anche quale identità elettronica. Siccome per lʼutilizzazione della tessera dʼassicurato allʼestero (tessera europea di assicurazione malattia, TEAM) continuerà a essere richiesto un documento dʼidentificazione fisico, non sono da prevedere risparmi.

Misure nellʼassicurazione per lʼinvalidità

Le nuove disposizioni previste mirano a contenere lʼevoluzione dei costi dei provvedimenti sanitari dellʼAI e a migliorare il controllo delle fatture. Per il momento non è tuttavia possibile quantificare le conseguenze finanziarie.

Ulteriori adeguamenti

Partecipazione ai costi durante la maternità: parità di trattamento delle pazienti

La nuova regolamentazione non attribuisce nuovi compiti esecutivi alla Confederazione.