Rapporto sui risultati

Organizzazioni della sanità pubblica – Assicuratori

Il Groupe Mutuel approva la proposta, ma rimanda alle proprie considerazioni sulla comunicazione dei dati.

5.4 Pareri sull’articolo 59 capoverso 4 OAMal Cantoni

Secondo la CDS, la disposizione proposta soddisfa l’auspicio già espresso nell’ottobre del 2018 nel quadro della procedura di consultazione relativa al pacchetto 1 delle misure di contenimento dei costi. Evidenzia per altro una differenza di numerazione del capoverso tra l’avamprogetto (cpv. 4) e il rapporto esplicativo (cpv. 5) e chiede che sia fatta la rettifica necessaria

VD approva il miglioramento previsto della leggibilità e della comprensibilità delle fatture, che favorirà non solo la trasparenza, ma anche le competenze degli assicurati in campo sanitario. Ciò permetterà agli interessati di essere protagonisti della propria salute e va nel senso della strategia Sanità2030 del Consiglio federale, in particolare del suo obiettivo 2 (rafforzare l’alfabetizzazione sanitaria). Secondo VD, l’attuazione di questa disposizione non sarà semplice, in ragione della complessità delle strutture tariffali (p. es. il sistema DRG) e del rischio in termini di protezione dei dati riconducibile in particolare al sistema del terzo pagante. Gli assicuratori verrebbero in effetti in possesso di dati estremamente minuziosi come il genere, la durata e il contenuto delle cure (art. 59 cpv. 4 OAMal). Indipendentemente dal sistema (garante o pagante), l’assicuratore non dovrebbe avere accesso a dettagli di questo tipo. VD auspica l’elaborazione a livello nazionale di modelli di fatture standard, con una versione ridotta per gli assicuratori. Modelli di questo tipo consentirebbero anche di evitare un sovraccarico amministrativo eccessivo per i fornitori di prestazioni.

Partiti politici

Il Partitopirata respinge con decisione questa disposizione, ritenendo che non si debba esigere dai fornitori di prestazioni, già impegnati nell’attività medica quotidiana, di spiegare i contenuti di un documento che sono costretti a emettere. Il compito di fornire chiarimenti per migliorare la comprensibilità delle fatture dovrebbe spettare a una piattaforma gestita congiuntamente dai partner tariffali in collaborazione con le associazioni dei pazienti e dei consumatori. Secondo il partito, è già possibile procedere in questo senso e non serve una disposizione a livello di ordinanza come quella proposta.

Organizzazioni della sanità pubblica – Assicuratori

curafutura auspica che la disposizione sia completata con l’introduzione di uno standard di fatturazione uniforme. Per analizzare al meglio le fatture e procedere alla rimunerazione delle prestazioni, gli assicuratori reclamano infatti documenti standardizzati.

santésuisse e il Groupe Mutuel sono favorevoli alla disposizione proposta.

Organizzazioni della sanità pubblica – Fornitori di prestazioni

La FMH, mfe, l’ASE, la FSAS e la SSMIG sono fondamentalmente d’accordo sul fatto che le fatture debbano essere comprensibili per le persone assicurate. Ritengono tuttavia che l’emissione di fatture chiare non possa essere un obbligo esclusivamente a carico dei fornitori di prestazioni, per la semplice ragione che il formulario di fatturazione e le informazioni da