Rapporto sui risultati

Rapporto sui risultati della consultazione sul diritto di esecuzione per l’attuazione della 1ª tappa dell’iniziativa sulle cure

infermieristiche

assistenza medica e terapeutica, il che richiede conoscenze specifiche del settore geriatrico che secondo ARTISET devono essere rimunerate di conseguenza.

OdASanté e KOGS chiedono di adeguare il titolo del capitolo 2 OPre («Prestazioni effettuate da persone che dispensano cure previa prescrizione o mandato medico»), visto che l’articolo 7 tratta di prestazioni che gli infermieri possono fornire in modo autonomo e fatturare direttamente.

Secondo ASI, e con essa BroteggPraxis, Curacasa, IG swissANP, ISMI, NOPS, OST,

PH CH, SBK-BE, SBK-BSBL, ASI-NEJU, SHV, SIGA, SSHP+, Stillförderung Schweiz, SVBG, SVF, UNIA e ZHAW, l’avamprogetto esprime nella sua globalità una mancanza fondamentale di comprensione di ciò che caratterizza il settore autonomo delle cure infermieristiche, così come è riconosciuto da tempo dalla legislazione sanitaria cantonale, e il cui riconoscimento nella LAMal ha dato avvio all’iniziativa sulle cure infermieristiche ed è oggetto di quest’ultima. Tutti questi partecipanti alla consultazione sono dell’opinione che l’avamprogetto non attui la prescrizione di cui all’articolo 117b Cost. o alla pertinente disposizione transitoria. Al di là della sua relativamente scarsa rilevanza pratica, il testo costituzionale ha soprattutto un elevato valore simbolico: sancendo l’autonomia (parziale) delle cure infermieristiche, dovrebbe aumentare l’attrattiva della professione, soprattutto in tempi di carenza acuta di personale.

Nella forma proposta, il presente avamprogetto ottiene invece l’esatto contrario: sostanzialmente è un elenco di caveat, riserve, limitazioni e condizioni proibitive che hanno quale scopo o esito il mancato riconoscimento del settore autonomo delle cure infermieristiche e in definitiva di continuare a privare le cure infermieristiche della sovranità sul loro settore nella LAMal.

Le misure da attribuire al settore autonomo delle cure infermieristiche esulano inoltre per definizione dall’ambito di competenza del medico e pertanto non è nemmeno utile assoggettarle alla vigilanza, al controllo, alla decisione o alla prescrizione di un medico. Per lo stesso motivo, non dovrebbero nemmeno essere ordinate o prescritte da un medico. Già per la sola questione terminologica tutti i meccanismi previsti nel presente avamprogetto, che in ultima analisi inducono esplicitamente o implicitamente una funzione di vigilanza dei medici, non sono compatibili con il testo costituzionale.

SBK-BSBL non comprende come mai a livello di OPre sussista uno statuto speciale per le cure infermieristiche nel ramo della psichiatria. Oltre alla formazione SSS o equivalente, gli infermieri indipendenti soddisfano la condizione di attestare un’esperienza professionale di 2 anni, indispensabile per ottenere l’autorizzazione cantonale a esercitare. La gestione attuale ostacola notevolmente l’esercizio della professione agli infermieri indipendenti. Questa limitazione va abrogata.

SBK-GR fa notare che le misure previste limitano l’autonomia degli infermieri e in definitiva implicano che questi ultimi non sono in grado di agire sotto la propria responsabilità. La condizione di attestare 2 anni di esperienza in singoli settori è assurda, in contraddizione con la realtà professionale e pressoché inattuabile.

4.4.2.1 Articolo 7 capoverso 1

VD chiede di mantenere il testo vigente, ossia «Sono considerate prestazioni ai sensi dell’articolo 33 lettera b OAMal gli esami, le terapie e le cure effettuati secondo la valutazione dei bisogni di cui al capoverso 2 lettera a e all’articolo 8, previa prescrizione o mandato medico:

[…]», perché la formulazione proposta si riferisce soltanto alle cure effettuate su prescrizione o mandato medico.

4.4.2.2 Articolo 7 capoverso 1 lettera a

Come nel parere concernente l’OAMal, ASI e con essa BroteggPraxis, Curacasa,

IG swissANP, ISMI, NOPS, OST, PH CH, SBK-BE, SBK-BSBL, ASI-NEJU, SHV, SIGA,

SSHP+, Stillförderung Schweiz, SVBG, SVK, UNIA e ZHAW lamentano che nella versione tedesca dell’OPre il maschile «Pflegefachmänner» (infermieri) preceda il femminile «Pflegefachfrauen» (infermiere), e che nella versione francese sia utilizzata esclusivamente la forma