Rapporto esplicativo

Rapporto esplicativo

1 Situazione iniziale

1.1 Necessità di agire e obiettivi

In linea di principio, nell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS), i costi delle prestazioni vengono rimunerati solo se queste sono erogate in Svizzera o

– nel caso di prestazioni soggette a prescrizione – se sono state ordinate da un fornitore di prestazioni autorizzato in Svizzera per essere fornite in Svizzera. La legge federale del 18 marzo 1994¹ sull’assicurazione malattie (LAMal) è soggetta al cosiddetto principio di territorialità, presupposto dalla legge vigente nell’articolo 34 capoverso 2 LAMal². Le eccezioni al principio di territorialità sussistono in particolare quando è necessario sottoporsi a cure mediche all’estero o nei casi previsti dall’accordo del 21 giugno 1999³ tra la Confederazione Svizzera, da una parte, e la Comunità europea e i suoi Stati membri, dall’altra, sulla libera circolazione delle persone (ALC) o dalla Convenzione del 4 gennaio 1960⁴ istitutiva dell’Associazione europea di libero scambio (AELS) (v. punto 1.2.5). Ulteriori eccezioni si applicano, per esempio, nel quadro della cooperazione transfrontaliera ai sensi dell’articolo 34 capoverso 2 lettera a LAMal. In assenza di eccezioni, il principio di territorialità resta valido senza limitazioni⁵.

In linea di principio, in ragione del principio di territorialità, attualmente i mezzi e gli apparecchi che una persona assicurata in Svizzera acquista a titolo privato all’estero non vengono rimunerati nell’ambito dell’AOMS. Il progetto persegue l’obiettivo di allentare parzialmente il principio di territorialità in relazione ai mezzi e agli apparecchi contenuti nell’elenco dei mezzi e degli apparecchi (EMAp). Al Consiglio federale dovrà quindi essere conferita la competenza di introdurre l’obbligo di rimunerazione nel quadro dell’AOMS per gli idonei mezzi e apparecchi dell’EMAp prescritti da un medico e acquistati dagli assicurati a titolo privato nello Spazio economico europeo (SEE).

Come già osservato dal Consiglio federale nel rapporto del 1° settembre 2021⁶ concernente la «Rimunerazione nell’ambito dell’assicurazione obbligatoria delle cure me-

1 RS 832.10

²DTF 128 V 75 consid. 3b

3 RS 0.142.112.681

4 RS 0.632.31