Rapporto sui risultati

assicuratore non consentono di trarre conclusioni affidabili riguardo alle sfide effettive. VD ritiene che per fissare le retribuzioni massime sarebbe meglio basarsi sulla media delle retribuzioni risultanti dall’osservazione del mercato.

4.2.4 Parametro dei costi medi totali per assicurato

Per pro-salute.ch è fondamentale che l’effetto di incentivazione del previsto parametro dei costi medi totali per assicurato si limiti esclusivamente alla riduzione dei costi amministrativi. La qualità delle prestazioni e l’accesso degli assicurati a un’assistenza medica adeguata al fabbisogno non devono essere pregiudicati da questa disposizione.

LU, ZG e SVV ritengono l’allineamento dell’ammontare consentito delle retribuzioni ai costi medi totali per assicurato degli assicuratori LAMal problematico, poiché non esiste una sufficiente correlazione tra costi più bassi e prestazione dell’assicuratore. Piuttosto, le differenze di costo risulterebbero primariamente dalla struttura dell’effettivo di assicurati, nonché dalle divergenze tra le realtà assistenziali regionali. GE teme che tenere conto del parametro dei costi medi totali per assicurato possa avere effetti indesiderati, come la caccia ai rischi «buoni» o un rimborso più restrittivo delle prestazioni. Per questo si esprime a favore di un monitoraggio in questo senso. In tale contesto, BE lamenta che il concetto di costi totali rimane poco chiaro e che debba essere precisato nelle disposizioni per evitare fraintendimenti.

VD teme un peggioramento sia della qualità delle prestazioni amministrative degli assicuratori sia delle condizioni di lavoro dei loro collaboratori dovuto alla possibilità di prevedere retribuzioni più elevate per i membri degli organi dirigenti degli assicuratori LAMal in funzione dell’economicità della gestione aziendale.

4.2.5 Libertà imprenditoriale, concorrenza, reclutamento di dirigenti

SH respinge in generale gli interventi statali nei rapporti di impiego disciplinati dal diritto privato.

BE ed economiesuisse temono che i limiti superiori alle retribuzioni limitino la flessibilità imprenditoriale delle casse malati e possano rendere più difficoltoso il reclutamento di dirigenti qualificati. Anche Bündnis Freiheitliches Gesundheitswesen ritiene che l’introduzione di retribuzioni massime possa avere ripercussioni negative sulla competenza dei membri degli organi dirigenti degli assicuratori LAMal. Ciò comporterebbe il rischio di perdite economiche che potrebbero superare le retribuzioni corrisposte attualmente. Già solo per questo motivo si dovrebbe evitare un intervento statale nella retribuzione degli organi dirigenti. CP ritiene che una limitazione eccessiva delle retribuzioni possa impedire dinamiche imprenditoriali favorevoli all’efficienza del sistema.

Per PLR un tetto massimo alle retribuzioni ordinato dallo Stato per i dirigenti degli assicuratorimalattie rappresenta un’ingerenza fuori luogo nella libertà economica, che non tiene conto della realtà di una concorrenza funzionante. Finché la Svizzera continuerà a operare in regime di concorrenza regolamentata, questo deve poter funzionare. A tal fine è indispensabile la libertà imprenditoriale in fatto di politica dei salari per poter competere sul mercato dei dirigenti qualificati.

economiesuisse e kf sono dell’opinione che gli aumenti dei costi nel settore sanitario siano di origine sistemica e non possano essere influenzati da ingerenze sproporzionate nella libertà imprenditoriale. Le misure reali di contenimento dei costi non possono essere sostituite da un tetto alle retribuzioni. economiesuisse afferma che il progetto viola la libertà economica secondo l’articolo 27 della Costituzione federale della Confederazione Svizzera (Cost.)⁷. Un disciplinamento delle retribuzioni dei manager indebolirebbe la concorrenza tra le casse malati e accentuerebbe i problemi strutturali. kf sostiene che il progetto avrebbe come conseguenza di spalancare le porte ad altri tetti delle retribuzioni nel settore sanitario, i quali rappresentano