Erläuternder Bericht
Vernehmlassung 2023/102: 2. Etappe zur Umsetzung der Volksinitiative «Für eine starke Pflege (Pflegeinitiative)»: Bundesgesetz über Arbeitsbedingungen in der Pflege und Änderung des Bundesgesetzes über die Gesundheitsberufe · 56 Seiten
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Zahl der von den lokalen Gesundheitsbehörden angestellten Fachpersonen vorübergehend zu erhöhen.45 2021 wurden diese Gesetze revidiert, um die «Infermieri di famiglia e di comunità» dauerhaft ins italienische Gesundheitssystem aufzunehmen.46 Diese Entwicklung wird durch den EU-finanzierten nationalen Aufbauplan für die Gesundheitsversorgung in Italien unterstützt.
Italien engagiert sich entschieden für die Bereitstellung eines gemeinschaftlichen Gesundheitsangebots. Mit verschiedenen Initiativen will das Land den Zugang zur Versorgung erleichtern. In jüngster Zeit hat es das Heimpflegenetz ausgebaut, das Telemedizin-Angebot weiterentwickelt und den Bau mehrerer Regionalspitäler finanziert.47 2022 genehmigte die Regierung zudem die Einrichtung von über 900 «Quartierhäusern» bis 2026.48 Diese Politik spricht für eine Erhöhung der Zahl der «Infermieri di famiglia e di comunità» in Italien. Die Berufsausübung als Pflegeexpertin und Pflegeexperte APN ist jedoch nicht reglementiert.
Regelung von Bildungsgängen
Die ersten Programme für höhere Ausbildungen im Bereich der Pflege entstanden ab 2004 mit einem ersten Masterstudiengang. Mittlerweile besteht eine Vielzahl von unterschiedlichen Bildungsgängen auf Masterstufe im Bereich der Pflege. Eine Regulierung von Bildungsinhalten auf staatlicher Ebene existiert hingegen nicht.
2.2.4 Kanada
Regelung Berufsausübung
Kanada ist Pionier im Bereich Advanced Practice Nursing. Der Titel Clinical Nurse Specialist (CNS) ist dort aber weder geschützt noch gesetzlich geregelt. Da eine Regulierung fehlt, benötigen Personen in einer Expertenfunktion nicht zwingend einen Masterabschluss.49 Dieser Umstand sorgt für Verwirrung, insbesondere hinsichtlich Möglichkeiten des beruflichen Aufstiegs, der Ausbildung oder der Akkreditierung. Aufgrund der unklaren Situation kann nicht sichergestellt werden, dass die Versorgung durch CNS den verlangten Qualitäts- und Sicherheitsstandards entspricht.50
Die Rolle der Nurse Practitioners (NP) wurde erstmals 1997 in den Provinzen Britisch Kolumbien und Ontario reguliert. Über die Jahre haben alle Provinzen und Territorien die NP-Rolle gesetzlich geregelt. Die von der Regierung finanzierte und 2006 durchgeführte kanadische Nurse-Practitioners-Initiative ermöglichte die Einführung eines Rahmens, um NP-Funktionen auf nationaler Ebene zu integrieren und langfristig weiterzuführen.51
45 Presidente della Repubblica. Decreto-legge 19 maggio 2020 n. 34. Misure urgenti in materia di salute, sostegno al lavoro e all'economia, nonche' di politiche sociali connesse all'emergenza epidemiologica da COVID-19. Gazzeta Ufficiale – Serie Generale n.128 del 19-05-2020 – Suppl. Ordinario n. 21.
46 Ministero della Salute. Decreto 23 maggio 2022 n.77. Regolamento recante la definizione di modelli e standard per lo sviluppo dell’assistenza territoriale nel Servizio sanitario nazionale. Gazzetta Ufficiale – Serie Generale 2022 n. 144 del 22 giugno 2022.
47 Tanese, A. (2023). A new challenge for Italy’s National Healthcare System. Hospital Administration and Medical Practices, 2: www.hampjournal.com > Archives > Vol. 2 (2023) (abgerufen am 7.12.2023).
48 Vinceti, S. R. (2023). Reorganizing Italy's Territorial Healthcare: The Ministerial Decree No. 77/2022 and its Comparative Significance. Ann Ig, 35(3), 367–371.
49 Canadian Nurses Association (2019). Advanced Practice Nursing: A Pan-Canadian Framework. Ottawa, Canada.
50 International Council of Nurses (2020). Guidelines on Advanced Practice Nursing.
51 Association des infirmières et infirmiers du Canada (2021). Les soins infirmiers réglementés au Canada : le portrait de 2021.