Rapport (allemand et français)

Consultation 2007/88: Ordonnance sur I'assurance-maladie (OAMal). Ordonnance sur le calcul des couts et le classement des prestations par les hopitaux et les etablissements medico-sociaux (OCP). Ordonnance sur les prestations dans I'assurance des soins (OPAS) · 178 pages

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automatisch als Substitutionsmöglichkeiten anzusehen sind. Die An-

gebote unterscheiden sich grundlegend (Betreuungspersonen, prakti-

zierte Geburtsmethoden, medizinische Ausrichtung, Angebote, Ein-

richtung, Lokalität). Der Versorgungsbedarf der Bevölkerung ist im

geburtshilflichen Bereich nicht mit Spitalkapazitäten gedeckt. Die

Aufnahme der Geburtshäuser in die Spitalplanung muss aber auch

nicht zu einer Schliessung bestehender Spitalangebote führen, da

bereits seit mehreren Jahren Geburten in den Geburtshäuser stattfin-

den, diese jedoch weder in der Spitalplanung berücksichtigt wurden

noch von der obligatorischen Krankenversicherung finanziert wurden.

allge- Die Bestimmung ist an die Kantone adressiert. Es handelt sich um ein Helsana mein Sammelsurium von inhaltsleeren Begriffen. Kein einziger Kanton

weiss nach dieser Vorgabe, was er genau zu tun hat. Ebenso ermög-

lichen die Bestimmungen keine gesamtschweizerisch einheitliche

Umsetzung.

Beispiel: Die Kantone legen die instrumente für die Sicherstellung der

Mengensteuerung fest. Während also das Parlament von freier Spi-

talwahl durch die Versicherten spricht, sollen die Kantone nun Men-

gen steuern. Wie sie das tun sollen, ist völlig unklar. Also ist auch

nicht sichergestellt, dass die Kantone das einheitlich tun würden.

Art. 58b ist ersatzlos zu streichen.

allge- D’accord avec les „ étapes „ de la planification. Mais, pour la „ SSR/CSA mein détermination des besoins futurs „ , préférence marquée pour la „

méthode analytique“ face à la„ méthode normative „ , et réserves

fortes à l’égard de la technique quelque peu aveuglément

déterministe du „ benchmarking“ face à des problèmes ayant un fort

contenu humain. D’une manière générale, les vertus, réelles mais

limitées, des mesures sur les coûts surtout ne devraient pas faire

oublier les contenus humanistes de la qualité des soins. Ceux-ci ne

peuvent être traités comme de simples „ produits industriels“.

allge- Abs 7 Neu: Benchmarking-Verfahren, die als Grundlage für die Tari- Vpod/ssp mein fierung beigezogen werden, müssen in der Lage sein, orts- und bran-

chenübliche Löhne transparent auszuweisen.

1 Absatz muss am Machbaren ausgerichtet und daher angepasst wer- BE, BL, LU,

den: „Die Kantone ermitteln den wesentlichen künftigen Bedarf in NW, SG, UR, nachvollziehbaren Schritten aufgrund einer analytischen oder norma- GDK tiven Methode. Sie stützen sich auf statistisch ausgewiesene Daten,

und Vergleiche und können sich auf Strukturanalysen mit Berücksich-

tigung der vor- und nachgelagerten Bereiche stützen.“

1 l’al. 1 doit être axé sur ce qui est réalisable et, partant, être modifié FR, NE, VS

dans le sens de la proposition ci-dessous.

„Les cantons déterminent les besoins futurs essentiels selon une

démarche vérifiable sur la base d’une méthode analytique ou

normative. Ils se fondent sur des données et des comparaisons

statistiquement justifiées, des comparaisons. Ils peuvent aussi se

baser surdes déterminants relatifs aux besoins et sur une analyse

des structures qui tient compte des domaines concernés avant et

1 après le traitement.“„Die Kantone ermitteln den künftigen Bedarf in nachvollziehbaren Economie-

Schritten aufgrund einer analytischen oder normativen Methode. Sie suisse stützen sich auf statistisch ausgewiesene Daten, Vergleiche, Be-

darfsdeterminanten sowie Strukturanalysen mit Berücksichtigung der

vor- und nachgelagerten Bereiche. Die Gleichbehandlung von öffent-

lichen und privaten Anbietern wird gewährleistet.“

1 II suffit de planifier les besoins d'une manière vraisemblable, étant FER

rappelé que le seul but de l'exercice doit être, de garantir une

couverture hospitalière suffisante. La mise en couvre de moyens

administratifs coûteux et compliqués ni est pas justifiée dans ce

cadre.