Rapport (allemand et français)
Consultation 2007/88: Ordonnance sur I'assurance-maladie (OAMal). Ordonnance sur le calcul des couts et le classement des prestations par les hopitaux et les etablissements medico-sociaux (OCP). Ordonnance sur les prestations dans I'assurance des soins (OPAS) · 178 pages
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4 Neu: Leistungsaufträge sind mit der Auflage verbunden, dass die ar- Vpod/ssp
beitrechtlichen Bestimmungen und die Einhaltung der orts- und bran-
chenüblichen Löhne eingehalten werden. Dies bedeutet, dass die auf
einer Spitalliste aufgeführten Institutionen sich entweder an öffentliches Anstellungsrecht halten oder einem GAV unterstellt sind.
5 L'article 58g alinea 5 qui exige que les cantons definissent les FR
instruments pour garantir la gestion des quantites peut sembler etre a
priori un moyen valable pour eviter une eventuelle demande induite par l'offre. De tels instruments doivent neanmoins pouvoir ätre mis en place avec suffisamment de flexibilité pour assurer en permanence
l'accessibilité effective aux soins sans introduire indirectement un
mecanisme de rationnement.
5 l'al 5 fixe un certain nombre de conditions en relation avec les mandats NE
de prestations. Il convient de préciser dans le commentaire que ces
conditions peuvent être réglées également dans les contrats de
prestations;
« 45Les conditions visées à l’al. 1 peuvent notamment se rapporter:
a. à l'obligation d'admission de toutes les personnes indépendamment
de leur couverture d’assurance sous protection tarifaire et sans frais
supplémentaires;… f. à l’obligation de fourniture des données et de
transparence ; g. à l’affectation et l’utilisation des ressources; h. à des
dispositions sur la gestion des quantités par l’intermédiaire de règles
sur les tarifs ou de limitations des capacités. »
5 4. Art. 58g Abs. 5 Bst. a: Leistungsaufträge Ergänzung der GDK in der ZG
Musterstellungnahme in Bst. a streichen. Die Aufnahmepflicht ist im
revidierten Art. 41a KVG genügend klar geregelt. Dies Ergänzung der
GDK zu Abs. 5 Bst. a ist u.E. nicht nur redundant, sondern auch unverständlich formuliert.
5 let. f (nouvelle) : PS
« f. au respect des dispositions en matière de droit du travail.»
5 „Auflagen nach Absatz 1 können insbesondere folgende Punkte bein- Economie-
halten: suisse
a. die Aufnahmepflicht;
b. den Notfalldienst;
c—die-Aus-und--Weiterbildung-ven-modizinischern-therapeutischem-
und-pflegerischem Persenal.
d. den Ausweis der Wirtschaftlichkeit;
e. die Qualitätssicherungsmassnahmen.
5 let. c FER
II convient de formuler ce paragraphe comme suit : « à la formation et
au perfectionnement professionnel du personnel ». Les mandats de
prestations doivent en effet correspondre à l'article 7 de I'OCP.
L'exigence de «justification du caractère économique» doit être biffée
car ce critère est déjà examiné lors de l'attribution d'un mandat de
prestations. On ne peut dès lors en créer une condition supplémentaire.
5 Die Kantone erteilen den zugelassenen Einrichtungen Leistungsaufträ- SGB
ge. Der Leistungsauftrag kann Auflagen enthalten. Eine zwingende Auflage muss die Einhaltung arbeitsrechtlicher Bestimmungen und die Einhaltung orts- und branchenüblicher Löhne sein. Zudem muss bei der
Aufnahmepflicht das Versicherungsobligatorium auf jeden Fall gewährleistet sein. Leistungsaufträge sind an diese Verpflichtungen zu binden.
Zur Sicherstellung der Qualität, Transparenz und Steuerung müssen
die Kantone die Möglichkeit haben auch diesbezügliche Auflagen ma-
chen zu können. SGB beantragt deshalb folgende Ergänzungen:
Artikel 58g Leistungsaufträge
„Auflagen nach Absatz 1 können insbesondere folgende Punkte bein-
halten: