Rapporto esplicativo

4 Aspetti giuridici

4.1 Costituzionalità

L’avamprogetto LPrev poggia sugli articoli 117 capoverso 1 e 118 capoverso 2 della Costituzione federale.

In virtù dell’articolo 117 capoverso 1 Cost. la Confederazione emana prescrizioni sull’assicurazione contro le malattie e gli infortuni. Su questa disposizione si fonda la competenza della Confederazione di prelevare il supplemento di premio LAMal secondo l’articolo 20 della pertinente legge rivista e di utilizzarne i proventi secondo gli articoli 13 e 15 dell’avamprogetto LPrev. Ai sensi dell’articolo 118 capoverso 2 Cost. la Confederazione emana prescrizioni in settori specifici rilevanti per la salute. L’articolo 118 capoverso 2 lettera b conferisce alla Confederazione la competenza di emanare prescrizioni sulla lotta contro malattie trasmissibili, molto diffuse o maligne dell’uomo e degli animali.

Per «malattie trasmissibili» si intendono le malattie che, ai sensi della legge del 18 dicembre 1970 105 sulle epidemie, possono essere trasmesse all’uomo da agenti patogeni o dai loro metabolici (cfr. art. 3 lett. d avamprogetto LPrev). Tra di esse figurano la tubercolosi e l’Aids. Per «malattie molto diffuse» si intendono invece quelle numericamente rilevanti e diffuse su scala sovraregionale, la cui diffusione effettiva o potenziale fa sembrare opportune misure di prevenzione o di diagnosi precoce a livello nazionale (cfr. art. 3 lett. e avamprogetto LPrev). Tra di esse vi sono i disturbi correlati alle dipendenze o le malattie mentali. Infine, sono considerate «maligne» le malattie che minacciano la vita o che causano notevoli danni (gravi e permanenti) alla salute (cfr. art. 3 lett. f avamprogetto LPrev), ad esempio i tumori. Le misure di prevenzione e promozione della salute per le malattie menzionate nell’avamprogetto LPrev poggiano sull’articolo 118 capoverso 2 lettera b Cost. Pertanto, la Confederazione è autorizzata ad esempio a legiferare in materia di protezione contro gli effetti nocivi del fumo passivo, dato che in tal modo contribuisce a prevenire malattie maligne, in particolare il tumore.

L’articolo 118 capoverso 2 lettera a Cost. contiene un’altra base costituzionale specifica sulla quale si fonda l’avamprogetto LPrev, ossia la protezione della popolazione contro l’impiego di alimenti, farmaci, stupefacenti, organismi, sostanze chimiche e oggetti che possono mettere in pericolo la salute. Le misure adottate in virtù della legge sulla prevenzione che concernono l’alimentazione, il tabagismo, l’alcol e le droghe si basano quindi sull’articolo costituzionale menzionato. In molti casi, le misure di prevenzione e di promozione della salute finalizzate a prevenire malattie molto diffuse o maligne ai sensi dell’articolo 118 capoverso 2 lettera b Cost. hanno un nesso diretto con l’alimentazione e il consumo di tabacco, alcol o droghe. Il consumo di queste sostanze, in effetti, può provocare malattie ai sensi dell’articolo 118 capoverso 2 lettera b Cost. In tali casi quest’articolo contiene la base costituzionale per l’elaborazione e l’adozione di misure ai sensi dell’avamprogetto LPrev.

In virtù dell’articolo 118 capoverso 2 lettera c Cost. la Confederazione è autorizzata ad adottare misure di prevenzione e di promozione della salute nel campo della protezione dalle radiazioni ionizzanti.