Rapporto esplicativo

vention», come quelli efficacemente praticati nei programmi dell’Institute for Healthcare Improvement statunitense («100 000 Lives Campaign» e «Protecting 5 Million Lives from Harm») e dell’OMS («High 5s»²⁰). Essi si orientano perlopiù a problemi noti e rilevanti in tema di qualità, i cosiddetti hotspot. Questi programmi includono diversi elementi: misure di sensibilizzazione dei fornitori di prestazioni e specialisti, messa a punto di strumenti di miglioramento (p.es. checklist Chirurgia sicura), corsi di formazione e rilevamento degli indicatori della qualità, attività di apprendimento e anche coaching diretto da parte di esperti. Il Centro dovrà avanzare delle proposte all’attenzione del Consiglio federale per programmi nazionali di qualità e sicurezza dei pazienti.

La qualità delle prestazioni erogate ai pazienti e l’impiego appropriato delle prestazioni possono essere promossi con progetti nazionali come per esempio il progetto lanciato nel 2011 «QualiCCare», che ha lo scopo di migliorare e coordinare la terapia di due malattie croniche (diabete, BPCO).

 Esecuzione e valutazione dei programmi e dei progetti nazionali stabiliti dal Consiglio federale in virtù dell’articolo 58 capoverso 4 LAMal per garantire la qualità e l’impiego appropriato delle prestazioni

Il Consiglio federale stabilisce i temi e le condizioni quadro dei programmi da attuare per allineare l’impiego delle risorse alle priorità della politica sanitaria. A tale scopo il Consiglio federale si avvale della consulenza della piattaforma nazionale Qualità. Il Centro ha il compito di pianificare, svolgere e valutare i programmi decisi dal Consiglio federale. Al fine di ottenere rapidi miglioramenti a fronte di un’esigenza d’intervento nota, già dal 2012 è stata avviata la pianificazione e attuazione di un primo programma nazionale sulla qualità e la sicurezza dei pazienti (cfr. punti 1.3.4 e 1.3.5).

Il Centro dovrà inoltre dirigere con competenza progetti pilota con il coinvolgimento di vari attori. I progetti stessi non saranno però gestiti dal Centro, ma da organismi composti da rappresentanti dei vari portatori d’interesse.

 Concezione e attuazione di progetti di ricerca

Un altro aspetto essenziale è rappresentato dalla qualità dell’assistenza ottenuta attraverso l’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie. La valutazione di questa qualità richiede non solo l’analisi delle singole prestazioni, ma impone al contempo una considerazione delle prestazioni nell’intera filiera di assistenza e della collaborazione tra i vari fornitori di prestazioni. I problemi d’interfaccia hanno un influsso determinante sulla qualità. La piattaforma di dati sull’assistenza (in particolare quella di base) e la sicurezza dell’assistenza sono attualmente insufficienti. Mancano inoltre analisi sull’utilità e la qualità di varie forme di strutture e processi di cura. Si rende necessaria la definizione di un portafoglio di ricerche, nonché la messa a punto e l’attuazione di progetti di ricerca, che tengano conto anche di aspetti internazionali.