Rapporto esplicativo

– creazione di un Centro per la qualità nella forma di un ente di diritto pubblico. Il Centro dovrà, da un lato, dare un volto alla garanzia della qualità a livello nazionale e fungere da punto di riferimento centralizzato, che raccolga le conoscenze disponibili e crei sinergie, raggiunga la massa critica per riunire le competenze necessarie e offrire condizioni attraenti a persone altamente qualificate, e possa imprimere maggiori impulsi al sistema rispetto alle attività di singoli attori. Dall’altro lato, il Centro dovrà assumere il compito di rafforzare la HTA, predisponendo le necessarie basi decisionali in qualità di organismo indipendente;

– istituzione di una piattaforma nazionale Qualità e di una piattaforma nazionale HTA, composte da rappresentanti degli attori e incaricate di offrire una consulenza strategica alla Confederazione.

I temi della qualità, dell’impiego appropriato delle prestazioni e della loro verifica sistematica tramite rapporti HTA sono determinanti per garantire un’assistenza sanitaria in modo duraturo e potrebbero pertanto essere trattati separatamente in diverse strutture. D’altro canto sono strettamente intercorrelati. I risultati della verifica sistematica delle prestazioni erogate possono essere per esempio uno spunto per le misure destinate a promuovere la qualità. Viceversa, i problemi di qualità constatati possono evidenziare criticità nelle prestazioni erogate. Uno stretto collegamento dei due temi a livello organizzativo evita la perdita d’informazioni e uno sguardo unilaterale dell’intero sistema. Un tale approccio conduce, non da ultimo, a un impiego efficiente, mirato e parsimonioso delle risorse supplementari necessarie.

La creazione di un centro nazionale, in cui trovino spazio entrambe le tematiche, offre gli effetti sinergici necessari e, come indicato in precedenza, non solo rafforza le attività della Confederazione, ma garantisce anche il sostegno dei vari attori nel campo della qualità, dell’appropriatezza e della HTA, e permette così di affrontare in modo ottimale i temi rilevati, elaborare e valutare le possibili soluzioni e migliorare il coordinamento delle attività tra le parti interessate. Nell’ambito della ripartizione dei ruoli prevista dalla Costituzione federale e dalla LAMal, tutti gli attori mantengono i loro compiti specifici per garantire un’assistenza sanitaria di qualità. Un centro così definito non sostituisce gli attori, ma li appoggia in modo mirato con basi scientifiche e progetti concreti. Le suddette misure della Confederazione sono intese infatti come complemento: non possono né devono sostituire gli sforzi correnti di qualità profusi dai vari partner del settore sanitario né le loro modalità di finanziamento.

1.7.3 Condizioni quadro nell’ambito della qualità

L’avamprogetto segue le seguenti condizioni quadro nell’ambito della qualità e dell’impiego appropriato delle prestazioni:

– la ripartizione delle competenze di regolamentazione tra gli attori, come prevista attualmente dalla Costituzione federale e dalla LAMal, viene mantenuta invariata;

– le competenze esistenti dovranno essere sfruttate;

– il Centro cura una stretta collaborazione con gli attori e le istituzioni esistenti;