Rapporto esplicativo

Consultazione 2013/104: Legge federale sul Centro per la qualità nell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie · 75 pagine

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d’intervento per la Confederazione, i Cantoni e i partner tariffali. A tale scopo bisognerà predisporre la bibliografia scientifica e i rapporti di valutazione delle autorità, eventualmente procurarsi anche informazioni attraverso proprie inchieste, e metterle in correlazione con le condizioni giuridiche, strutturali e culturali specifiche della Svizzera. Alcuni esempi di tali attività sono i sistemi di certificazione e accreditamento, i programmi di garanzia della qualità per l’assistenza sanitaria integrata, la trasparenza sulle prestazioni, la qualità e l’economicità, aspetti concettuali sui registri della qualità, direttive cliniche, atlanti sulle variazioni degli ambulatori, misure di empowerment dei pazienti, sistemi pay for performance, ecc. Occorrono anche basi per definire i requisiti adeguati o necessari per le strutture di erogazione delle prestazioni e le forme organizzative nonché per la messa a punto dei processi di fornitura delle prestazioni. Il Centro sarà chiamato a elaborare programmi di lavoro pluriennali incentrati su questi temi e calibrati sugli obiettivi strategici definiti dal Consiglio federale, a concretizzare assieme agli attori le problematiche e i contenuti da elaborare, a svolgere analisi e a redigere rapporti, autonomamente o conferendo relativi mandati a centri di competenza esterni qualificati.

Formulazione di proposte riguardo al rilevamento e alla pubblicazione d’indicatori, in particolare degli indicatori medici della qualità secondo l’articolo 22a capoverso 1 lettera f LAMal

Nel campo della trasparenza sulla qualità e l’adeguatezza è stata riscontrata l’impellente necessità di sostanziali miglioramenti. Le informazioni sulla qualità possono essere attinte da varie fonti, come ad esempio statistiche dell’UST, misurazioni della qualità effettuate da vari laboratori di misurazione (ad esempio le misurazioni predisposte dall’ANQ nel settore ospedaliero), dati di conteggi delle prestazioni, registri delle professioni mediche o altre banche dati, come pure nel quadro di studi. Avvalendosi delle basi scientifiche e delle esperienze internazionali, il Centro dovrà elaborare proposte riguardo agli indicatori, i loro metodi di rilevamento e i modelli di aggiustamento del rischio. Il Centro sarà incaricato, da un lato, di coadiuvare la Confederazione nell’applicazione dell’articolo 22a LAMal attraverso lavori concettuali e, dall’altro di affiancare i Cantoni e i partner tariffali nei loro compiti specifici. La pubblicazione dei dati secondo l’articolo 22a LAMal è curata dall’UFSP.

Predisposizione e pubblicazione d’informazioni mirate ai vari portatori d’interesse

Le informazioni sono utili solo se predisposte in forma adeguata e presentate e pubblicate in modo mirato, tenendo conto dei loro destinatari. Anche su questo piano occorre ancora sviluppare una metodologia appropriata. Le attività del Centro vanno a beneficio anche dei fornitori di prestazioni, che possono sfruttare queste basi per perfezionare i loro sistemi di qualità. Il Centro può elaborare i dati pubblicati dall’UFSP e pubblicarli in modo mirato in funzione dei destinatari.

Elaborazione di proposte rivolte al Consiglio federale su programmi e progetti nazionali

I programmi nazionali sulla qualità attuati nell’ambito del processo di erogazione delle prestazioni - quindi con effetti diretti sull’aumento della qualità e della sicurezza dei pazienti - devono produrre miglioramenti rapidamente ravvisabili. Questi programmi nazionali possono essere intesi a titolo di «large scale inter-