Rapporto esplicativo

2.2 Misure volte a ridurre gli effetti soglia

– L'importo minimo delle PC sarà ridotto al livello della riduzione individuale dei premi per la categoria più sfavorita dei non beneficiari di PC.

– Il reddito ipotetico dell'attività lucrativa sarà computato interamente nel calcolo delle PC e non più, come secondo il diritto vigente, nella misura di due terzi e previa deduzione di una franchigia.

2.2.1 Importo minimo delle PC

2.2.1.1 Situazione iniziale e normativa vigente

Conformemente all'articolo 65 capoverso 1 LAMal, i Cantoni accordano riduzioni dei premi agli assicurati di condizione economica modesta (riduzione individuale dei premi, Ripam). In virtù di questa disposizione, ogni beneficiario di PC ha diritto alla Ripam. Per evitare tuttavia che i beneficiari di PC ricevano simultaneamente prestazioni di due sistemi di sicurezza sociale, l'articolo 26 OPC-AVS/AI prevede che la PC annua debba ammontare almeno all'importo della Ripam cui la persona ha diritto. I beneficiari di PC ricevono pertanto la Ripam tramite il sistema delle PC.

La maggior parte dei Cantoni ha introdotto una categoria della Ripam separata per i beneficiari di PC, in cui la Ripam ammonta all'importo del premio medio del Cantone o della regione di premi corrispondente che è riconosciuto quale spesa nel calcolo delle PC. In molti Cantoni, questo importo è più che doppio rispetto alla Ripam massima per le persone che non hanno diritto alle PC o all'aiuto sociale e dispongono di un reddito quasi identico.

Delle PC di per sé esigue vengono così aumentate, di regola, al livello del premio medio. Ne risulta un effetto soglia all'entrata nel sistema delle PC e all'uscita da esso, corrispondente alla differenza tra la Ripam precedente l'entrata nel sistema e quella, più elevata, prevista per i beneficiari di PC. Questa regolamentazione produce al contempo una disparità di trattamento tra i beneficiari di PC: le persone che hanno diritto all'importo minimo garantito delle PC hanno un reddito disponibile maggiore rispetto agli altri beneficiari di PC, in quanto ricevono un "supplemento" corrispondente alla differenza tra le PC cui avrebbero diritto in base al calcolo delle PC e il premio medio cantonale dell'assicurazione malattie.

2.2.1.2 Adeguamento dell'importo minimo delle PC

Per attenuare questo problema, l'importo minimo delle PC verrà ridotto in misura tale da corrispondere all'importo della Ripam previsto per la categoria più sfavorita dei non beneficiari di PC (esclusi i beneficiari dell'aiuto sociale). Questa misura non intaccherà il minimo vitale ai sensi del diritto in materia di PC (spese riconosciute). In particolare, l'importo ridotto delle PC permetterà comunque alle persone interessate di pagare il premio dell'assicurazione malattie, dato che quest'ultimo continuerà ad essere preso pienamente in considerazione nel calcolo delle PC tramite il premio medio. Affinché la perdita finanziaria dei beneficiari di PC non sia troppo elevata, l'importo minimo ridotto delle PC non dovrà essere inferiore al 60 per cento del premio medio.