Progetto

C. Valutazione

Requisiti visivi minimi secondo l’allegato 3 per:

il 1° gruppo medico: il 2° gruppo medico:

soddisfatti senza ausilio soddisfatti senza ausilio visivo visivo

soddisfatti solo con ausilio soddisfatti solo con ausilio visivo visivo

non soddisfatti non soddisfatti

è necessaria la valutazione è necessaria la valutazione di un medico secondo di un medico secondo l’articolo 51. l’articolo 51.

Data dell’esame:

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Global Location Number (GLN) del medico:

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Timbro e firma del medico:

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