Rapporto esplicativo

1 Situazione iniziale

Nella sessione primaverile 2017, il Parlamento ha discusso definitivamente il programma di stabilizzazione 2017–2019, che contiene anche le modifiche della legge federale sull’assicurazione militare concernenti il finanziamento del premio dell’assicurazione malattie nell’assicurazione militare da parte degli assicurati a titolo professionale e degli assicurati a titolo facoltativo (assicurati a titolo professionale pensionati).

L’assicurazione militare copre tutte le affezioni e le relative conseguenze economiche che si manifestano durante i servizi di sicurezza e per la pace, indipendentemente dal fatto che esse siano dovute a malattie o infortuni. Sono assicurati tutti coloro che prestano servizio militare, civile e di protezione civile oppure che sono impegnati nel Corpo svizzero di aiuto umanitario, nelle azioni di mantenimento della pace e nei buoni uffici della Confederazione. Le relative prestazioni sono finanziate dalla Confederazione.

Pagando un premio, l’assicurazione militare assicura inoltre i militari di professione attivi e pensionati (assicurati a titolo professionale e facoltativo).

Attualmente gli assicurati a titolo professionale e gli assicurati a titolo facoltativo versano un premio annuo dell’assicurazione malattie del 2,3 per cento dell’importo massimo del guadagno annuo assicurato di 152 276 franchi conformemente all’articolo 15 capoverso 1 dell’ordinanza sull’assicurazione militare (OAM). Il premio ammonta al momento a 292 franchi al mese. Gli assicurati a titolo professionale pagano inoltre un premio per gli infortuni non professionali che corrisponde a quello dovuto dagli altri impiegati della Confederazione.

Anche se l’importo massimo del guadagno annuo assicurato è stato adeguato regolarmente all’evoluzione dell’indice dei salari nominali conformemente agli articoli 28 capoverso 4 e 40 capoverso 3 della legge federale sull’assicurazione militare (LAM) e pertanto anche il volume dei premi dell’assicurazione malattie è cresciuto costantemente, le entrate supplementari dovute ai premi non sono riuscite a stare al passo con l’aumento dei costi. Poiché i premi non riuscivano più a coprire i costi delle cure effettivi degli assicurati a titolo professionale e degli assicurati a titolo facoltativo, il deficit a carico della Confederazione è passato da circa 0,8 milioni di franchi nel 2012 a più di 4 milioni di franchi nel 2015. Nello stesso periodo, il grado di copertura dei costi finanziato dai premi si è ridotto passando dal 95 per cento circa a poco meno dell’80 per cento. Le modifiche legislative proposte mirano a impedire un’ulteriore riduzione del grado di copertura dei costi. Con il nuovo modello di finanziamento e il conseguente aumento dei premi si intende mantenere per ora il grado di copertura dei costi dei premi per le prestazioni in caso di malattia ad almeno l’80 per cento. In tal modo il bilancio della Confederazione dovrebbe essere sgravato approssimativamente di 2,5 milioni di franchi nel 2018 e di 3,4 milioni di franchi nel 2019 (messaggio concernente la legge federale sul programma di stabilizzazione 2017–2019; FF 2016 4200). In una fase introduttiva di cinque anni, il Consiglio federale prevede di limitare il grado di copertura dei costi dei premi per le prestazioni in caso di malattia all’80 per cento. Tuttavia in seguito ne esaminerà un aumento, in quanto la legge richiede un grado di copertura almeno dell’80 per cento.

La modifica del finanziamento del premio dell’assicurazione malattie nella LAM rende necessari adeguamenti delle disposizioni d’esecuzione dell’OAM, che tra l’altro devono essere emanate tempestivamente affinché le nuove norme sul finanziamento e i conseguenti ricavi supplementari per la Confederazione abbiano effetto già nel 2018.