Rapporto sui risultati

Pertanto i dati trasmessi devono essere aggregati. Quando ciò si rivela insufficiente per permettere all’UFSP di svolgere i propri compiti e i dati individuali anonimizzati non sono disponibili in altro modo, gli assicuratori trasmettono all’UFSP i dati di ogni assicurato affinché possa svolgere i compiti seguenti:

- articolo 21 capoverso 2 lettera a LAMal: sorvegliare l’andamento dei costi secondo il tipo di prestazione e il fornitore di prestazioni ed elaborare le basi decisionali per misure destinate a contenere l’evoluzione dei costi;

- articolo 21 capoverso 2 lettera b LAMal: analizzare gli effetti della legge e della sua relativa esecuzione nonché elaborare le basi decisionali in vista di relative modifiche;

- articolo 21 capoverso 2 lettera c LAMal: valutare la compensazione dei rischi;

- articolo 35 capoverso 2 LVAMal: adempiere i compiti di vigilanza secondo la LVAMal.

Secondo quanto previsto nel progetto preliminare dalla maggioranza della Commissione l’UFSP potrebbe continuare il rilevamento di dati mediante EFIND1 ed EFIND2 e rilevare con EFIND3 anche dati sui costi in base al tipo e al fornitore di prestazioni. Invece per rilevamenti con EFIND5 ed EFIND6 non esisterebbe una base legale. Una minoranza della Commissione propone inoltre le seguenti basi legali:

- articolo 21 capoverso 2 lettera d LAMal: valutare e verificare l’economicità e la qualità delle prestazioni nel settore dei medicamenti e nel settore dei mezzi e degli apparecchi.

In questo modo verrebbe creata una base legale precisa per i rilevamenti previsti dall’UFSP con EFIND5 (medicamenti) ed EFIND6 (EMAp).

La sottocommissione «Fornitura di dati» e la CSSS-S lavorano intensamente alle basi legali per le questioni relative alla proporzionalità e alla protezione dei dati. Con la legge federale sulla trasmissione di dati degli assicuratori nell’AOMS, la CSSS-S intende precisare le basi legali in merito al rilevamento dei dati dell’UFSP presso gli assicuratori sia per le proposte della maggioranza che per quelle della minoranza. Disposizioni formulate in maniera più precisa migliorano la certezza del diritto e garantiscono che venga rispettato il principio della proporzionalità. L’UFSP deve rilevare solo i dati adeguati e necessari allo svolgimento del proprio compito e la cui trasmissione può ragionevolmente essere pretesa dagli assicuratori.

Il progetto (secondo le proposte della maggioranza e della minoranza) considera quindi le seguenti basi:

- il rilevamento dei dati di cui l’UFSP necessita per esercitare la vigilanza sugli assicuratori deve essere disciplinato nella LVAMaL e precisato dal Consiglio federale nell’OVAMaL. Il rilevamento dei dati di cui l’UFSP ha bisogno per svolgere i compiti ai sensi della LAMal deve essere disciplinato nella LAMal e precisato dal Consiglio federale nell’ordinanza sull'assicurazione malattie del 27 giugno 1995 (OAMal)⁴.

- Per quanto possibile devono essere rilevati ed elaborati solo dati aggregati.

- Quando i dati aggregati non sono adeguati al fine dell’esecuzione di un compito e i dati necessari non sono disponibili in altro modo, l’UFSP deve poter rilevare dati individuali in forma anonima.