Rapporto esplicativo

 maggiori possibilità di lavorare a tempo parziale: lʼassistenza adeguata a un paziente è assicurata in ogni momento dalla rete di cure, segnatamente grazie alla cartella informatizzata del paziente,

 assistenza interprofessionale dei casi gravi e delle malattie croniche,

 riduzione dellʼonere amministrativo, dal momento che la maggior parte del lavoro amministrativo è assicurata dalla rete stessa, il che consente anche di sfruttare sinergie e ridurre i costi,

 possibilità, per i fornitori di prestazioni che operano in regioni periferiche, di disporre di una rete di pazienti allargata e di una collaborazione più ampia con altri fornitori di prestazioni,

 scambio di informazioni facilitato,

 possibilità di collaborare con una rete di cure coordinate e al tempo stesso gestire uno studio medico privato.

Anche per i pazienti, i vantaggi di aderire a una rete di cure coordinate sono molteplici:

 maggior facilità di evitare i trattamenti inutili o superflui,

 accesso agevolato a una consulenza interprofessionale e interdisciplinare completa sui possibili trattamenti da seguire,

 possibilità di un secondo parere sempre garantita, anche allʼinterno della rete di cure coordinate,

 con la cartella informatizzata del paziente anche i pazienti hanno accesso a informazioni rilevanti per il trattamento,

 il coordinamento consente un maggior controllo dei costi della salute, con un impatto positivo sullʼandamento dei premi,

 possibilità di coordinare meglio i passaggi da unʼistituzione allʼaltra (ospedale, casa di cura, centro di riabilitazione, Spitex) e di tener conto dellʼambiente psicosociale del paziente.

Programmi di assistenza ai pazienti

Programmi strutturati sotto la direzione di un medico volti a coordinare lʼassistenza ai pazienti con la partecipazione di vari fornitori di prestazioni nonché misure di garanzia della qualità durante lʼintero processo di assistenza possono produrre risultati migliori rispetto a singole misure non strutturate. Evitando complicazioni, degenze ospedaliere e disturbi successivi si mira anche a ridurre i costi complessivi delle cure. Nellʼambito di piani terapeutici predefiniti e linee guida cliniche, anche fornitori di prestazioni non medici possono assumere compiti di coordinamento e consulenza più ampi nonché misure specifiche di monitoraggio e trattamento, che altrimenti costituiscono prestazioni mediche.

Anche la mozione della CSSS-N 18.3387 «LAMal. Permettere lʼallestimento di adeguati programmi di gestione dei pazienti» incarica il Consiglio federale di modificare la LAMal in modo che le prestazioni fornite nellʼambito di programmi di gestione dei pazienti possano essere rimunerate.

Per programmi di assistenza ai pazienti sʼintendono, oltre ai programmi di Disease Management per pazienti affetti da malattie croniche, anche programmi di medicina