Rapporto esplicativo

Consultazione 2020/45: Modifica della legge federale sull'assicurazione malattie (misure di contenimento dei costi - 2° pacchetto) · 96 pagine

Fedlex · Rapporto esplicativo · Pagina 34Fedlex · Rapporto esplicativo

Deroga allʼaccesso ai documenti ufficiali concernenti lʼimporto, il calcolo e le modalità delle restituzioni nellʼambito dei modelli di prezzo

Occorre prevedere la possibilità di negare lʼaccesso, secondo la legge del 17 dicembre 200450 sulla trasparenza (LTras), ai documenti concernenti lʼimporto, il calcolo e le modalità delle restituzioni di cui allʼarticolo 52b AP-LAMal.

La disposizione derogatoria è indispensabile viste le disposizioni previste sui modelli di prezzo e le restituzioni:

- non tutte le restituzioni ai sensi dellʼarticolo 52b AP-LAMal possono essere documentate in modo trasparente. Se le restituzioni sono troppo alte, i titolari dellʼomologazione non sono disposti a pubblicarle (v. n. 6.2.1 Modelli di prezzo e restituzioni). Allʼestero, i prezzi effettivamente rimunerati e lʼimporto delle restituzioni sottostanno quindi a grande riservatezza. In altre parole sono pubblicati esclusivamente i prezzi massimi, e non i prezzi rimunerati effettivamente, oppure in questi casi l’effettiva fissazione dei prezzi non è accessibile al pubblico. Anche in Svizzera le case farmaceutiche sono disposte a offrire i loro medicamenti a prezzi nettamente inferiori se, in casi eccezionali, viene pubblicato solo il prezzo massimo, ossia se il prezzo effettivo non è noto. Allo stesso tempo, non vi è il rischio che i titolari dellʼomologazione rinuncino a presentare una domanda di ammissione nellʼES o che lʼammissione subisca forti ritardi dovendo aspettare il termine delle trattative sui prezzi negli altri Paesi. La popolazione beneficia così di un accesso rapido a nuove terapie innovative. Inoltre si evita all’assicurato l’incertezza del rimborso individuale o addirittura il rischio di doversi pagare personalmente farmaci molto costosi;

- gli interessi pubblici previsti attualmente dalla LTras, nellʼambito dei quali lʼaccesso ai documenti ufficiali può essere limitato, differito o negato, in deroga allʼarticolo 6 LTras, sono enumerati in modo esaustivo allʼarticolo 7 LTras. In relazione allʼimporto, al calcolo o alle modalità delle restituzioni nei modelli di prezzo è rilevante la fattispecie di cui allʼarticolo 7 capoverso 1 lettera g LTras, ossia la rivelazione di segreti professionali, di fabbricazione o dʼaffari. Il Tribunale amministrativo federale ha tuttavia respinto, nel procedimento A-3649/2014, lʼapplicazione dellʼarticolo 7 capoverso 1 lettera g LTras in relazione a informazioni concernenti la fissazione del prezzo di un medicamento;

- occorre inoltre precisare che la maggior parte delle domande legate a documenti su medicamenti dellʼES è presentata non solo da persone che intendono informarsi sullʼoperato dello Stato, bensì in particolare anche da titolari dellʼomologazione, che chiedono di accedere a informazioni commerciali di aziende concorrenti. Inoltre nellʼambito dellʼES, prima o durante contenziosi sul diritto di accesso secondo la LTras, sono raccolti documenti probatori. In tal modo viene però minato lʼobiettivo della LTras.

Riassumendo, è presumibile che le deroghe previste oggi dalla LTras, in particolare nel suo articolo 7 capoverso 1 lettera g, non tutelino lʼimporto, il calcolo e le modalità

50 RS 152.3