Progetto

Assicurazione contro le malattie e gli infortuni

2 A ogni istituto figurante negli elenchi è attribuito un mandato di prestazioni ai sensi dell’articolo 39 capoverso 1 lettera e LA- Mal.

3 Negli elenchi è riportato per ogni ospedale il ventaglio di prestazioni previsto dal mandato di prestazioni. I mandati di prestazioni sono attribuiti per l’intero ventaglio di prestazioni degli ospedali e delle case per partorienti.

⁴ Nell’ambito della medicina altamente specializzata, l’organo decisionale intercantonale competente stabilisce i settori parziali del ventaglio di prestazioni e le relative condizioni.

5 Nei mandati di prestazioni attribuiti nel quadro delle pianificazioni ospedaliere cantonali è stabilito, per ogni gruppo di prestazioni, quali delle seguenti condizioni debbano essere adempiute:

a. disponibilità di un’offerta di base in medicina interna e chirurgia;

b. disponibilità e perfezionamento dei medici specialisti;

c. disponibilità e livello di requisiti del pronto soccorso;

d. disponibilità e livello di requisiti del reparto cure intense;

e. gruppi di prestazioni connesse internamente all’ospedale o in cooperazione con altri ospedali;

f. garanzia della qualità, segnatamente discussione interdisciplinare dei casi;

g. numero minimo di casi;

h. altri parametri secondo il diritto cantonale.

⁶ I mandati di prestazioni possono inoltre prevedere in particolare le condizioni seguenti:

a. nel settore ospedaliero somatico acuto, i volumi massimi di prestazioni;

b. nel settore ospedaliero della psichiatria e della riabilitazione nonché nel settore delle case di cura, i volumi massimi di prestazioni o i numeri massimi di posti letto;

c. le conseguenze del mancato rispetto delle condizioni.

⁵I mandati di prestazione degli ospedali prevedono come condizione il divieto di sistemi di incentivi economici inappropriati volti a un aumento del volume delle prestazioni a carico dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie o al non rispetto dell’obbligo di ammissione ai sensi dell’articolo 41a della legge.