Rapporto sui risultati
Consultazione 2022/97: Revisione completa della legge federale sulla cartella informatizzata del paziente · 196 pagine
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Rapporto sui risultati della procedura di consultazione concernente la revisione della LCIP (revisione completa)
della salute devono essere tenuti a registrare nella cartella informatizzata anche i dati di rilevanza medica antecedenti alla sua apertura.
Capoverso 1bis:
Per SWR è fondamentale che si applichi il principio once only, in modo che i dati dei pazienti siano registrati in modo strutturato una sola volta e possano poi essere utilizzati più volte, garantendo l’interoperabilità. Questo evita ai fornitori di prestazioni di registrare più volte gli stessi dati del paziente (p. es. nei loro sistemi informatici e nel sistema informatico della CIP) e di dover impegnare considerevoli risorse – peraltro non disponibili – per questo compito. Per fare chiarezza e ridurre al minimo il margine di interpretazione, SWR auspica che il concetto di «dati rilevanti ai fini della cura» venga definito nell’articolo 2 LCIP, visto che ha già dato e dà tuttora adito a discussioni.
Secondo SWR, nel caso di pazienti cronici e/o con comorbilità potrebbe essere vantaggioso ai fini della cura limitare la registrazione dei dati raccolti prima dell’apertura della CIP a un set minimo di dati (p. es. diagnosi/cure/terapie farmacologiche attuali e precedenti), soprattutto se nel processo terapeutico intervengono vari fornitori di prestazioni. SWR fa inoltre presente che per questa tipologia di pazienti la registrazione di dati antecedenti all’apertura della CIP richiederebbe risorse supplementari.
Capoverso 1bis:
USB suggerisce di sostituire il verbo «registrare» con «caricare» poiché quest’ultimo è più preciso e comprensibile. Osserva inoltre che non è chiaro cosa significhi «in modo strutturato».
Capoverso 6:
USB si chiede se il capoverso si riferisca a tutti gli accessi in caso di emergenza oppure solo agli accessi contemplati al capoverso 5.
Capoverso 1bis:
VFP approva gli sforzi volti a far registrare nella CIP i dati rilevanti ai fini della cura in modo possibilmente strutturato. I dati strutturati sono infatti indispensabili per la ricerca e la garanzia della qualità al fine di analizzare e anticipare gli sviluppi e mettere a punto misure di gestione adeguate. La registrazione di dati strutturati va portata avanti con la massima priorità. VFP chiede pertanto di completare il capoverso con la seguente aggiunta nel primo periodo: «[...] e di portare avanti gli sforzi in tal senso».
Secondo VGI.ch, l’attuale sistema di registrazione dei professionisti della salute e degli ausiliari causa ai fornitori di prestazioni un inutile dispendio di tempo e denaro, rende confusa e complessa la configurazione dei diritti d’accesso da parte dei pazienti e non è praticabile soprattutto negli ospedali. In Austria (ELGA) e Liechtenstein (eGD), per esempio, l’accesso è autorizzato a livello di struttura sanitaria. VGI.ch propone di adottare la stessa soluzione.
Capoverso 1bis:
Per VGI.ch, la disposizione esplicita che obbliga i professionisti della salute a registrare nella CIP i dati rilevanti ai fini della cura non basta a garantire che venga allestita una cartella coerente e utile per i pazienti, in grado di favorire la loro alfabetizzazione sanitaria. La CIP non deve semplicemente contenere una copia delle cartelle cliniche locali del paziente, ma deve rappresentare una visione d’insieme standardizzata e appropriata per chi la utilizza. Le attuali definizioni dei tipi e delle classi di documenti sono troppo ampie e complesse, oltre che incomprensibili per i pazienti. La soluzione adottata dal Liechtenstein, per esempio, prevede sei tipi di documenti. VGI.ch chiede che i dati rilevanti ai fini della cura siano definiti nella legge e siano ridotti all’essenziale.
Capoverso 1bis:
Secondo VSVA, la CIP è utile soltanto se mette a disposizione informazioni rilevanti ai fini della cura. Finora, però, non sono stati definiti requisiti vincolanti a questo proposito. Affinché i dati rilevanti siano messi effettivamente a disposizione, è necessario definire formati di scambio