Rapporto esplicativo
Consultazione 2023/50: Revisione parziale della legge sulle epidemie · 124 pagine
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Da sole, queste condizioni non costituiscono però ancora una giustificazione sufficiente. Un disciplinamento è giustificato se è proporzionato, risponde a un interesse pubblico, può effettivamente correggere un eventuale fallimento del mercato o della legislazione e comporta un miglioramento per l’economia nazionale. Secondo gli autori della prima AIR, questi requisiti sono perlopiù soddisfatti. Per quanto riguarda la necessità di ancorare gli indennizzi nella legge e introdurre l’obbligo di dichiarare il consumo di antibiotici, suggeriscono di esaminare in dettaglio possibili alternative. Ciò sarà eventualmente incluso in una seconda AIR, condotta durante o dopo la consultazione.
6.3.2 Ripercussioni su singoli settori Ospedali
Varie disposizioni del progetto di revisione interessano in modo particolare gli ospedali. L’AIR ha pertanto prestato particolare attenzione all’analisi delle ripercussioni per queste imprese. L’impatto finanziario dei provvedimenti considerati per gli ospedali ha potuto essere quantificato puntualmente in base a proiezioni. Le stime formulate dai soggetti interpellati sono tuttavia in parte molto divergenti. Inoltre non riguardano in modo uniforme tutti gli ospedali, ma variano per esempio in funzione della grandezza e del grado di digitalizzazione delle aziende.
Per quanto attiene ai provvedimenti relativi alle resistenze agli antibiotici e alle infezioni associate alle cure nonché alla sorveglianza, si tratta di disposizioni che obbligano i fornitori di prestazioni e in particolare gli ospedali ad assumere nuovi compiti. Per una parte di tali compiti sono prevedibili maggiori costi una tantum e/o ricorrenti rispetto a oggi dell’ordine di qualche milione di franchi. Si pensi all’obbligo di dichiarare il consumo di antibiotici, di svolgere programmi di «stewardship» e screening nonché di notificare le capacità degli ospedali. Si può tuttavia partire dal presupposto che la crescente digitalizzazione ridurrà l’onere per gli ospedali di provvedimenti come l’obbligo di notificare le proprie capacità.
Assicuratori
Il progetto di revisione potrà tendenzialmente sgravare gli assicuratori delle spese che saranno assunte dalla Confederazione (finanziamento delle vaccinazioni con vaccini acquistati dalla Confederazione).
Altri attori
Non sono stati analizzati nell’ambito della prima AIR e di conseguenza non sono illustrati qui tra l’altro i seguenti contenuti, che potrebbero avere ripercussioni per altri attori:
− obbligo di collaborare alla sorveglianza delle acque di scarico: impianti di depurazione delle acque di scarico,
− obbligo di dichiarare il consumo di antibiotici: assicuratori-malattia,
− obbligo di collaborare ai provvedimenti nei confronti della popolazione: imprese di trasporto.
6.3.3 Ripercussioni sull’economia nel complesso
L’ottimizzazione dell’individuazione e della sorveglianza delle malattie trasmissibili genereranno un beneficio per l’economia nel complesso: i focolai saranno individuati precocemente e potranno essere combattuti sempre più spesso direttamente alla fonte, per esempio in caso di malattie di origine alimentare. L’effetto dei provvedimenti di lotta in caso di epidemia potrà essere controllato tempestivamente e su ampia scala e i provvedimenti potranno essere adattati rapidamente.
Un altro beneficio per l’economia giungerà dai provvedimenti volti a prevenire le resistenze antimicrobiche: se il problema delle resistenze agli antibiotici non sarà affrontato, secondo uno studio133 il danno economico cumulato a livello mondiale potrebbe raggiungere, entro il 2050, 100 miliardi di dollari e provocare oltre 10 milioni di decessi all’anno.
133 160518_Final paper_with cover.pdf (amr-review.org)