Rapporto esplicativo

Potrebbero inoltre essere richiesti altri dati necessari per valutare meglio l’efficienza e la qualità della fornitura delle prestazioni. Questi includono le statistiche sulle presta- zioni fornite, l’illustrazione dei processi di rilievo e informazioni sulla produttività dei collaboratori, compresi i tempi e le spese di viaggio. Questi dati complementari permet- teranno all’AI di effettuare una valutazione fondata della fornitura di prestazioni e di garantire un uso efficiente delle risorse impiegate. L’esatta configurazione degli obbli- ghi di dichiarazione verrà precisata nell’ordinanza, mantenendo l’equilibrio tra la fattibi- lità a livello amministrativo e l’obiettivo di permettere una valutazione dei costi.

Art. 21^sexies(nuovo)

Prezzi più bassi per l’acquisto di mezzi ausiliari possono essere ottenuti tramite sconti basati sul volume di vendita. Più mezzi ausiliari un fornitore di prestazioni fattura a un’assicurazione sociale, maggiore è lo sconto che deve accordare a quest’ultima. La concessione di sconti in funzione del volume di vendita è l’uso corrente sul mercato. Attualmente l’AI non ha alcuna informazione sull’entità di tali sconti e non sa nemmeno se i fornitori di prestazioni ne facciano usufruire l’AI. Con la disposizione proposta, i fornitori di prestazioni per i mezzi ausiliari saranno tenuti a ripercuotere gli sconti diretti o indiretti che hanno ottenuto. Una disposizione analoga è già prevista attualmente nell’AI, all’articolo 27^biscapoverso 2 LAI, per i provvedimenti sanitari.

La posizione negoziale degli enti finanziatori nei negoziati tariffali dipende in misura essenziale dalla loro conoscenza del mercato, per esempio dalle informazioni a loro disposizione sugli sconti di cui beneficiano i principali intermediari a quel momento e sulla ripartizione delle quote di mercato in Svizzera. A seconda della parte del settore dei mezzi ausiliari, queste informazioni possono essere difficili da reperire, soprattutto laddove manca un servizio di consulenza indipendente come la FSCMA. Per l’AI è pertanto fondamentale avere la certezza di usufruire degli sconti accordati.

Questo nuovo articolo, che corrisponde fondamentalmente all’articolo 56 LAMal rela- tivo al controllo dell’economicità delle prestazioni, concretizza i criteri dell’efficacia, ap- propriatezza ed economicità (art. 1a e 21 cpv. 3 LAI) applicabili ai fornitori di presta- zioni. L’economicità può essere verificata grazie ai principi di presentazione dei conti stabiliti nella convenzione tariffale e ai requisiti previsti per la fatturazione secondo l’ar- ticolo 27^terLAI.

Capoversi 1 e 2: se il fornitore di prestazioni ottiene da un suo fornitore sconti e/o prezzi di favore su prestazioni o materiali, sarà tenuto a farne usufruire l’AI. Potrà dunque fatturare all’AI soltanto il prezzo che ha effettivamente pagato al suo fornitore e non sarà autorizzato a trattenere tali vantaggi e a realizzare un utile. Se l’AI constata che il fornitore di prestazioni non ha ripercosso uno sconto conformemente all’articolo 21^{quin- quies}capoverso 1 LAI, in virtù del capoverso 2 potrà esigerne la restituzione.

Art. 42^quatercpv. 2

L’articolo 42^quatercapoverso 2 LAI delega al Consiglio federale la competenza di stabi- lire le condizioni alle quali le persone maggiorenni con una capacità limitata di eserci- tare i diritti civili non hanno diritto al contributo per l’assistenza. In virtù di questa dispo- sizione, il Consiglio federale ha stabilito nell’articolo 39b OAI condizioni supplementari.