Rapporto esplicativo

Consultazione 2025/103: Revisione della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal): adeguamento della franchigia · 16 pagine

Fedlex · Rapporto esplicativo · Pagina 6Fedlex · Rapporto esplicativo

incremento si spiega in parte con l’evoluzione demografica, i progressi medici e tecnologici e l’aumento del consumo di prestazioni mediche.

Il Consiglio federale ha adeguato la franchigia più volte. Nel 1996 era di 150 franchi all’anno. Dal 1998 al 2003 è passata a 230 franchi all’anno e infine a 300 franchi all’anno con l’ultimo adeguamento del 2004.

Il presente progetto intende aumentare l’importo della franchigia, pur facendo in modo che il meccanismo di adeguamento sia moderato. La stessa franchigia potrà essere mantenuta per diversi anni al fine di garantire la stabilità del sistema. Inoltre, i bambini continueranno a essere esenti da franchigia, a meno che non siano assicurati con forme particolari d’assicurazione.

Occorre ricordare che l’idea di aumentare le franchigie non è nuova. In realtà, nel quadro della revisione della LAMal (Adeguamento delle franchigie all’evoluzione dei costi, FF 2018 2243) in adempimento della mozione Bischofberger 15.4157 Adeguare le franchigie all’evoluzione dei costi dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico- sanitarie, il Consiglio federale aveva proposto di aumentare la franchigia di 50 franchi quando i costi lordi medi per assicurato delle prestazioni di cui agli articoli 25–31 LAMal fossero stati superiori a tredici volte la franchigia (ossia 13 x 300 = 3900). In questo modo sarebbe stato possibile mantenere il rapporto di 1 :12 tra la franchigia e i costi lordi. Tuttavia, il Consiglio nazionale ha respinto il disegno in votazione finale il 22 marzo 2019 (63/101/28).

3.2 Scelta della franchigia

Sulla base dei dati individuali anonimizzati, l’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP) pubblica ogni anno la distribuzione delle franchigie per sesso e fascia d’età10. Il grafico sotto mostra il numero di persone che hanno optato per la franchigia o quella opzionale per sesso e fascia d’età nel 2024.

10 Données individuelles Assurance-maladie : Statistiques (disponibili in tedesco e francese)