Rapporto esplicativo
Consultazione 2025/103: Revisione della legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal): adeguamento della franchigia · 16 pagine
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In alcuni Cantoni l’effettivo degli assicurati sarà più toccato che in altri dall’aumento della franchigia. Per esempio, nel Cantone dei Grigioni più della metà degli adulti ha scelto la franchigia (52 %), mentre questa percentuale scende al di sotto del 40 per cento per i Cantoni di Vaud e di Appenzello Interno.
3.3 Attuazione e descrizione del meccanismo
L’articolo 103 capoverso 1 dell’ordinanza del 27 giugno 199511 sull’assicurazione malattie (OAMal) stabilisce l’importo della franchigia ordinaria, ossia della franchigia minima per l’assicurazione ordinaria. Inoltre, gli assicurati hanno la possibilità di scegliere una franchigia più alta nell’ambito delle forme particolari d’assicurazione.
Il Consiglio federale modificherà quindi questa disposizione ogni volta che la franchigia dovrà essere adeguata. La mozione 24.3636 richiede un meccanismo di adeguamento periodico della franchigia ordinaria alle condizioni reali. In compenso, secondo l’autrice della mozione e il Consiglio federale, le franchigie opzionali non fanno parte del progetto. La differenza tra la franchigia minima e quella massima si ridurrà quindi leggermente. Di conseguenza, lo sconto massimo delle franchigie opzionali diminuirà leggermente, poiché non può superare il 70 per cento del rischio assunto dagli assicurati (art. 95 cpv. 2bisOAMal).
Il meccanismo proposto nel quadro della mozione Bischofberger si basava unicamente sulle franchigie, ma non teneva conto dell’insieme della partecipazione ai costi degli assicurati. Poiché attualmente le prestazioni lorde aumentano di più di 200 franchi