Rapporto esplicativo

Al fine di valutare l’evoluzione della franchigia con i parametri definiti sopra, è stata conto di un aumento della franchigia a 400 franchi nel 2029.

effettuata una proiezione sul periodo 2025–2035. Questa proiezione si fonda sulle ipotesi13 osservate nel 2023, considera un periodo di differimento di tre anni e tiene Anno 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031 2032 2033 20342035

Franchigia 300 300 300 300 400 400 400 400 400 500*500

Prestazioni lorde

43’532 44’879 46’269 47’701 49’177 50’700 52’269 53’887 55’555 57’275 59’048 (mio. di fr.)

Partecipazione ai

5’800 5’941 6’086 6’234 6’719 6’883 7’051 7’223 7’399 7’875 8’067 costi (mio. di fr.)

Partecipazione ai

costi per 13.32% 13.24% 13.15% 13.07% 13.66% 13.58% 13.49% 13.40% 13.32% 13.75% 13.66% assicurato (%)

Soglia 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% 13.50% *L'intervallo obiettivo si colloca tra i 450 e i 550 franchi

Queste proiezioni indicano un superamento della soglia nel 2031 che comporterà un aumento della franchigia in un intervallo obiettivo compreso tra 450 e 550 franchi nel 2034. Aumentando la franchigia a 500 franchi, per esempio, la partecipazione ai costi degli assicurati aumenterebbe al 13,75 per cento.

Occorre tuttavia aggiungere che le definizioni delle prestazioni lorde e della partecipazione ai costi dovranno essere stabilite tenendo conto della modifica della LAMal concernente il finanziamento uniforme delle prestazioni (EFAS). Dal 2028, infatti, le prestazioni ambulatoriali e stazionarie dovranno essere finanziate in modo uniforme e a partire dal 2032 dovranno esserlo anche le prestazioni di cure¹⁴. Per quanto riguarda il meccanismo descritto sopra, per prestazioni lorde si intendono quelle dopo la deduzione dei contributi cantonali. Di conseguenza, nel 2028 le prestazioni lorde così definite probabilmente diminuiranno a scapito dei Cantoni, che dovranno nuovamente farsi carico della parte di finanziamento più consistente degli anni 2016– 2019, che da quel periodo è diminuita a causa della crescita più marcata dei costi ambulatoriali. Nel 2032 le prestazioni lorde così definite aumenteranno nuovamente, probabilmente in misura inferiore. Ciò è dovuto al fatto che, per quanto riguarda il settore delle cure prestate nelle case di cura e a domicilio, nel periodo 2016–2019 gli assicurati hanno beneficiato di uno sgravio rispetto ai Cantoni. Questo effetto sarà annullato dall’integrazione di queste prestazioni nel finanziamento uniforme.

Parallelamente, il finanziamento uniforme dovrebbe comportare un leggero aumento della partecipazione ai costi degli assicurati. Infatti, dato che i costi stazionari lordi saranno più elevati, aumenterà anche la partecipazione degli assicurati. La stessa cosa avverrà per le prestazioni di cure a domicilio e nelle case di cura. Tuttavia, questo aumento sarà relativamente modesto, poiché probabilmente gran parte degli assicurati