Progetto

Ordinanza «%ASFF_YYYY_ID»

Art. 18e Determinazione della quota di prestazioni ottenute in Svizzera

¹Il DFI determina la quota secondo l’articolo 17 capoverso 5 LAMal per gli assicurati residenti in Germania, per gli assicurati residenti in Francia e per gli assicurati residenti in tutti gli altri Stati di residenza. A tal fine utilizza i dati di cui all’articolo 6a capoverso 5.

²Verifica periodicamente la quota e la adegua se necessario.

Art. 18f Calcolo delle tasse di rischio e dei contributi compensativi per gli

assicurati residenti all’estero

¹Le tasse di rischio e i contributi compensativi per gli assicurati residenti all’estero sono calcolati nell’anno successivo all’anno di compensazione. A tal fine l’istituzione comune moltiplica la quota determinata secondo l’articolo 18e per:

a. i supplementi per PCG secondo l’articolo 15;

b. le tasse di rischio e i contributi compensativi per i gruppi di rischio secondo l’articolo 18;

c. lo sgravio e l’importo per il finanziamento dello sgravio secondo l’articolo 18a capoverso 4.

²Gli assicuratori pagano o ricevono per i mesi d’assicurazione dei loro assicurati residenti all’estero gli importi calcolati secondo il capoverso 1 per:

a. gruppo di età;

b. sesso;

c. gli indicatori degenza e PCG secondo l’articolo 18d;

d. Stato di residenza, suddiviso per Stato di residenza Germania, Stato di residenza Francia e tutti gli altri Stati di residenza;

e. Cantone secondo l’articolo 18b.

Titolo dopo l’articolo 18f

Sezione 3b: Aggregazione dei calcoli per gli assicurati residenti in Svizzera e all’estero ai fini della compensazione dei rischi

Art. 18g Aggregazione dei calcoli

¹L’istituzione comune somma gli importi calcolati per Cantone secondo l’articolo 18f capoverso 2.

²Ripartisce l’importo complessivo di ogni Cantone in proporzione al numero degli assicurati residenti nel rispettivo Cantone tra i loro assicuratori.

³Se il valore dell’importo complessivo cantonale è positivo, gli assicuratori ricevono un contributo compensativo per i loro assicurati residenti nel Cantone.

⁴Se il valore dell’importo complessivo cantonale è negativo, gli assicuratori pagano una tassa di rischio a carico dei loro assicurati residenti nel Cantone.