Erläuternder Bericht

Vernehmlassung 2022/100: Änderung der Verordnung über die Festlegung und die Anpassung von Tarifstrukturen in der Krankenversicherung · 13 Seiten

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3 Erläuterungen zu einzelnen Artikeln

Die vorliegende Änderung der VATKV sieht keine Änderung, Aufhebung oder Streichung von Artikeln in der Verordnung vor. Es wird lediglich die Änderung des Anhangs 3, der die seit dem 1. Januar 2018 gültigen Tarifstruktur für physiotherapeutische Leistungen enthält, durch eine neue Fassung ersetzt, deren Einzelheiten im Folgenden dargelegt werden.

4 Einzelne Anpassungen des Anhangs 3 der Verordnung

Aufgrund diverser Vorschläge und Inputs der Tarifpartner in den letzten Jahren werden für die Einführung von Zeitkomponenten in der Tarifstruktur zwei Varianten in die Vernehmlassung gegeben. So haben die Tarifpartner und alle betroffenen Akteure die Möglichkeit, sich zu mehreren Varianten zu äussern.

4.1 Einführung Zeitkomponente a) Variante 1: Ergänzung von Zeitangaben bei bestehenden Sitzungspauschalen

Die erste Variante besteht darin, dass die bestehenden Sitzungspauschalen für allgemeine (Tarifposition 7301) und aufwändige Physiotherapie (Tarifposition 7311) mit folgenden Zeitangaben ergänzt werden:

- 7301: minimale Sitzungszeit von 30 Minuten für allgemeine Physiotherapie-Sitzung,

48 Taxpunkte

- 7311: minimale Sitzungszeit von 45 Minuten für aufwändige Physiotherapie-

Sitzung, 77 Taxpunkte

Da mit diesem Vorschlag Physiotherapie-Sitzungen unter 30 Minuten nicht mehr abgerechnet werden könnten, soll zusätzlich folgende neue Pauschale resp. eine neue Tarifposition 7300 für eine Kurzsitzung eingeführt werden:

- 7300: minimale Sitzungszeit von 20 Minuten für kurze Physiotherapie-Sitzung, 32

Taxpunkte

In allen drei Sitzungspauschalen sind jeweils bis zu 5 Minuten für die Wechselzeit sowie die Konsultation und das Führen des Dossiers inbegriffen. Somit umfasst die in den Pauschalen genannte minimale Sitzungszeit jeweils die Behandlungszeit (direkt am Patienten, also z.B. mind. 25 Minuten bei der Position 7301) und die Wechselzeit sowie die Konsultation und das Führen des Dossiers (max. 5 Minuten).

Gemäss dem in der aktuell gültigen Tarifstruktur verwendeten Kostenmodell wurden die Taxpunkte für die allgemeine Physiotherapie (7301) anhand der durchschnittlichen Sitzungsdauer von 32,6 Minuten berechnet. Die vorgeschlagenen minimalen Sitzungszeiten orientieren sich daran. Die minimale Sitzungszeit der kurzen Physiotherapie (7300) orientiert sich an Aussagen und Vorschlägen der Tarifpartner. Die Taxpunkte für die neue Position für eine kurze Physiotherapie-Sitzung (7300) orientieren sich an den Taxpunkten für die allgemeine Physiotherapie-Sitzung (bestehende Position). Im aktuell gültigen Kostenmodell wird eine Sitzung von (durchschnittlich) 32.6 Minuten mit 48 Taxpunkten entschädigt (Position 7311). Der Einfachheit halber wurde mit einer durchschnittlichen Dauer von 30 Minuten gerechnet, was einem Minutenkostensatz von 1.6 Taxpunkten entspricht. Demzufolge wird eine Physiotherapie-Sitzung von (mindestens) 30 Minuten mit 48 Taxpunkten abgegolten resp. mit einem Minutenkostensatz von 1.6 Taxpunkten bei 30 Minuten. Eine 8/13