Progetto

bilitä budgetaria e un numero limitato di fornitori di prestazioni. Il Consiglio federale avrebbe potuto autorizzare eccezioni, ad esempioper le regioni rurali.

1.1.4 Dimensioni finanziarie e altri dati

NeI 2002 ie spese degli assicuratori malattie per prestazioni deli'assicurazione obbligatoria delle eure medico-sanitarieerano pari a 17,1 miliardi di franchi. Di questi, 2,5 miliardi erano coperti dagli assicurati a titolo di partecipazione ai costi. La partecipazione ai costi ë composta dana franchigia (iI 60 per cento circa, secondo calcoli interni dell'UFSP) e dalle aliquote percentuali (iI 40 per cento circa).

NeI 2002 iI 51,8 per cento degli assicurati aveva concluso un'assicurazionecon franchigia ordinaria. 1l 40, 5 per cento degli assicuratiaveva aderito a un modello assicurativo con hanchigia opzionale e iI 7,7 per cento a una assicurazione con seelta limitata dei fornitori di prestazioni oppure a un’assicurazione con bonus. Tra gli assicurati adulti con franchigia opzionale, iI 24,2 per cento aveva optato per una franchigia di 400 franchi, iI 9,9 per cento per una franchigia di 600 franchi, iI 2,5 per cento per una franchigia di 1’200 franchi e 1’11,4per cento per una franchigia di

1’500 franchi.

1.2 Obiettivi politici

Con le modifiche proposte in questa sede, iI Consiglio federale intende creare un disciplinamento dotato della massima semplicitä. Le modifiche mirano ad incentivare maggiormente la responsabilitä degli assicurati ne1 ricorrere a prestazioni, a concedere agli assicuratori malattie un margine di manovra maggiore, segnatamenteriguardo alle franchigie opzionali, e a salvaguardareI'attrattivitädi tali forme assicurative. Si vogliono tuttavia fissare anche riferimenti che permettano di evitare oneri supplementariinsostenibili da parte degli assicurati malati e scongiurino il pericolo della selezione dei rischi. Aumentando I'aliquota percentuale e responsabilizzando quindi maggiormentegli assicurati, iI Consiglio federale si attendeuna maggiore attenzione ai costi da parte degli assicurati e, di riflesso, un effetto di contenimento dei costi. La stessa cosa si puÖ dire anche a proposito della proposta di flessibi}izzazione delle possibili offerte degli assicuratori con franchigie opzionali.

Per raggiungere questi obiettivi, s’intende aumentare nella legge I'aliquota percentuale dai 10 al 20 per cento, assegnandoal Consiglio federalemaggiori competenze per ridurre o sopprimere I'aliquota percentuale per determinate prestazioni. L'importo annuo massimo di 700 franchi sarä mantenuto.

Il Consiglio federale prevede che questa modifica di legge dovrä essere trattata dalle Camere con procedura d’urgenza, anche se poträ entrare in vigore solo iI 1'’ gennaio 2006. Questo ë dovuto aI fatto che l’aumento dell’aliquota percentualeaI 20 per cento influirä fortemente su1 calcolo dei premi. Per poter intraprendere per tempo iI calcolodei premi per 1’anno successivo, gli assicuratori devono poter disporre della regolamentazionedefinitiva della partecipazioneai costi entro la metä dell’anno. Anche se il progetto concernente la strategia complessiva parte daI presupposto che anche il secondo pacchetto di leggi poträ essere approvato nella sessione invernale 2004, non sono esclusi ritardi. Per precauzione questo modello ë stato quindi inserito neI primo pacchetto di leggi. Assieme a questo disciplinamento legislativo, si