Progetto

propongono modifiche all’OAMal che dovrebbero entrare in vigore giä il 1'’ gennaio0

2005

Queste modifiche d’ordinanza fanno pane di un concetto globale volto a contenere i costi attraverso l’aumento della responsabilitä degli assicurati. Queste modifiche riguardano le franchigie opzionali. Gli assicuratori malattie devono potere essere liberi, entro determinati limiti, di detenninare le franchigie che vogliono offrire e le rela-

tive riduzioni dei premi. Le condizioni quadro consistonoda un lato in un premio

minimo pari a una percentuale del premio per I'assicurazione con la franchigia ordinaria di 300 franchi per gli adulti o senza #anchigia per i minorenni. Dall'altro lato ë prescritto un importo massimo della üanchigia di 2500 franchi per adulti e giovani adulti, e di 600 franchi per gli assicurati che non hanno ancora compiuto i 18 anni. Un’ulteriore condizione quadro ë che, analogamentea quanto previsto attualmente, Ie riduzioni dei premi non devono superare 1’80 per cento del rischio di partecipare ai costi assunto dagli assicurati che hanno scelto una franchigia piü elevata. Per gli assicurati adulti questo rischio corrisponde alla differenza tra la franchigia ordinaria e quella opzionale.

1.3 Effetto sociopolitico

Aumentando l’aliquota percentualeal 20 per cento, saranno soprattuttogli assicurati adulti con costi tIa i 300 e i 7’300 üanchi, e gli assicurati di etä inferiore ai 18 anni

con costi annuifino a 3’500 franchia doverefarsi carico di una partecipazioneai costi pitr elevata. La partecipazioneannua massima per gli assicurati adulti con

franchigia ordinaria sarä, come oggi, pari a 1’000 franchi (300 üanchi di franchigia e 700 franchi di aliquota percentuale). Questa partecipazione sarä ora dovuta giä in presenza di costi annui di 3’800 äanchi anzichë, come finora, di 7’300 franchi. Soprattutto i malati cronici con costi elevati e che versano giä oggi una partecipazione ai

costi dil’000 franchi, non verrannocaricati da oneri supplementari.La stessacosa

vale per gli assicurati che non hanno ancora compiuto i 18 anni e che giä oggi pagano I'importo annuo massimo di 350 franchi. Agb assicurati di condizioni economiche modeste, segnatamenteai beneficiari di prestazioni complementari, le partecipazioni ai costi saranno rimborsate interamente o parzialmente. L'aumento dell'aliqu-

ota percentualesi muove quindi entrolimiti ragionevoli per gli interessati.Nella ta-

bella qui di seguito ë illustrato I'onere degli assicurati in rapporto ai diversi costi annui. In questo modo, sulla base di stime interne all'alnIninistrazione, iI volume dei costi da coprire mediante i premi sarä complessivamente ridotto del 3 per cento circa

Onere degji assicuraü in ra, \orto ai di\?erst costi annui e alle :hjgje

Costi annui di trattamento Franchigiadi 300fr, Fran§MB–IRiMr AP 10 % AP 20 % AP 10 % AP 20 %