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Consultazione 2004/8: Revisione dell'Assicurazione malattia: progetti delle leggi 1 · 99 pagine
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differenziate per ogni categoria d’etä (assicurati aI di sotto dei 18 anni, giovani adulti e altri adulti). In questo modo potrebbero offrire ai giovani adulti franchigie diverse da quelle per gli adulti o per gli assicurati che non hanno ancora compiuto i 18 anni. Questo puö dunque avere senso, dato che i premi per i giovani adulti si situano in genere tra quelli per gli altri adulti e quelli per gli assicurati che non hanno ancora compiuto i 18 anni, offrendo quindi un incentivo per ridurre il premio
L’assicuratore fissa i limiti delle franchigie su una scala graduata con scatti da 100 franchi per gli adulti e giovani adulti e da 25 #anchi per gli assicurati che non hanno ancora compiuto i 18 anni. In questo modo dovrebbe essere pitr facile per gli assicurati e le autoritä di vigilanza paragonare i premi incassati per ogni franchigia. Inoltre, in tale contesto l’assicuratore non puö operare dif:ferenziazioni nei singoli Cantoni.
Articoto 95 capoversi lbis e 2
L’articolo 95 disciplina le riduzioni di premio che possono essere concesse per un’assicurazione con #anchigia opzionale. Come finora, gli assicuratori saranno tenuti a fissare I'iInporto di riduzione dei premi in funzione delle esigenze assicurative. In base al diritto vigente, la riduzione massima che gli assicuratori possono concedere agli assicurati per assicurazioni con franchigie opzionali poträ essere fissata in due modi: il primo, deducendo una percentuale del premio dell’assicurazione di base (cpv. 2); iI secondo, deducendo un importo proporzionale al rischio assunto (cpv. 21)”). NeI capoverso 2, la riduzione percentuale massima viene ora sostituita da un premio, al di sotto del quale non si poträ scendere.
II prof. Dr. Heinz Schmid, perito in tecnica attuariale,ë statoincaricato daI DFI di elaborare proposte concernenti la partecipazioneai costi. A tale scopo egli aveva a disposizionei dati dei grandi assicuratoriin merito alle personemalate (etä, sesso, Cantoni di residenza) nonchë i loro costi di trattamentolordi neI 2001. Rispetto al numero dei loro assicurati, questi assicuratoricoprono circa 1’80per cento di tutti gli
assicurati del territorio nazionale.Sulla base di questi dati il prof. Schmid ha
calcolato quale parte supplementaredei costi dovrebbero assumersi gli assicurati con franchigie pitr elevate. In tale contesto egli ë partito daI presupposto che
I'aliquotapercentualerimarrä deI 10 per cento e che I'importo annuo massimo
dell'aliquota percentuale degli adulti rimarrä di 700 franchi. Egli ë giunto al risultato che per i seguentiimporti di franchigie fino a 2'000 franchi per gli adulti sarebbero possibili i seguentirisparIni sui costi rispetto alla variante attuale(vedi tabella).
Fattori di ridudone \er diverse mchigiesecondo i datt deI pro1 Schmid
Franchi Fattore di riduzione
300 0%