Rapporto esplicativo
Consultazione 2008/14: Modifica della legge sulla medicina della procreazione (diagnosi preimpianto) · 76 pagine
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queste ultime rinviano la coppia a un’istituzione all’estero rimborsandole i costi.96
- Portogallo: il 26 giugno 2006, il Parlamento portoghese ha approvato la
nuova legge sulla medicina della procreazione, che disciplina anche la DPI. Ai sensi della legge, la DPI è vietata per la selezione del sesso se effettuata per motivi diversi da quelli per evitare una malattia genetica legata al sesso e nei casi di malattie determinate da molti fattori per le quali il valore predittivo del test è molto basso. Per il resto, la DPI è ammessa a condizione che non venga impiegata per migliorare caratteristiche non mediche dell’embrione. Questo significa che la DPI è permessa sia nei casi di gravi malattie genetiche trasmissibili sia per lo screening dell’aneuploidia. L’articolo 29 stabilisce inoltre che il rischio di trasmissione alla discendenza deve essere elevato e che il Consiglio nazionale della procreazione medicalmente assistita voluto dalla stessa legge deve definire come grave la malattia da diagnosticare. La DPI è esplicitamente permessa in relazione a una tipizzazione HLA. La legge prescrive inoltre che i centri FIV che offrono la DPI devono disporre di o collaborare con squadre multidisciplinari (specialisti della medicina della riproduzione, embriologi, genetisti medici, citogenetisti e genetisti molecolari). I centri devono avere l’autorizzazione dell’autorità statale competente.
- Svezia: la nuova legge del 18 maggio 2006 sulla «genetisk integritet»
comprende anche una regolamentazione della DPI, che è ammessa se l’uomo o la donna sono portatori di una grave malattia ereditaria monogenica o cromosomica che comporti per il figlio un elevato rischio di contrarre una malattia o un danno genetici. Per procedere a una DPI con tipizzazione HLA con lo scopo di donare cellule staminali emopoietiche a fratelli o sorelle gravemente malati, servono motivi speciali e la relativa autorizzazione dell’autorità sanitaria.
- Spagna: la nuova legge sulla medicina della procreazione del 26 maggio
2006 ammette la DPI: primo, per riconoscere gravi malattie genetiche che si manifestano precocemente e che secondo l’attuale stato della scienza non sono curabili dopo la nascita; secondo, per riconoscere altre limitazioni che possono influire sulla capacità di vita degli embrioni. Il centro che la esegue sottostà ad autorizzazione e deve annunciare le DPI effettuate all’autorità sanitaria competente. La valutazione nel singolo caso se sia indicato eseguire una DPI è lasciata ai centri. Anche la DPI con tipizzazione HLA per scopi terapeutici è ammessa, ma sottostà ad autorizzazione da parte delle autorità e necessita della presa di posizione in questo senso della Commissione nazionale per la procreazione assistita. Il sistema sanitario pubblico (Sistema Nacional de Salud) offre la DPI solo a Siviglia. Le numerose altre cliniche che eseguono la FIV con la DPI sono private. La DPI è offerta in Spagna da
96 Prima della modifica della legge, era consuetudine far eseguire la DPI all’estero per motivi economico-sanitari: secondo le autorità sanitarie, a fronte dei rari casi non è necessario «costituire una così dispendiosa offerta diagnostica altamente tecnologizzata» (libera traduzione della citazione dal rapporto sullo stato della pratica della DPI del Comitato per la formazione, la ricerca e la valutazione delle conseguenze della tecnica, stampato 15/3500 del Bundestag tedesco, pag. 53).