Rapporto sui risultati

pubblica. Nel raffronto internazionale, in Svizzera il margine di distribuzione è nettamente superiore che in altri Paesi europei. Occorre inoltre tener presente che i costi di esercizio dei medici sono nettamente più bassi e che questi ultimi beneficiano in modo particolare degli elevati margini di distribuzione. Santésuisse propone il seguente completamente e adeguamento dell’articolo 25 capoverso 2 lettera d LAMal: «I fornitori di prestazioni possono dispensare medicamenti prescritti da un medico conformemente alle disposizioni della legge sugli agenti terapeutici a carico dell’assicurazione malattie obbligatoria se la dispensazione è disciplinata contrattualmente con la cassa malati. Nel contratto sono disciplinati il margine di distribuzione e il trasferimento dei vantaggi pecuniari.»

Art. 52 cpv. 1 lett. b secondo periodo LAMal (nuovo) (non sottoposto a consultazione) Allegato (cifra II)

Helsana segnala che l’attuale quota di distribuzione è stata fissata in base ai costi d’esercizio delle farmacie pubbliche. I costi d’esercizio nei canali di distribuzione ambulatorio ospedaliero e dispensazione diretta sono nettamente più bassi e tali canali beneficiano di incassi della distribuzione più elevati senza fornire prestazioni supplementari. Ciò è confermato anche nel rapporto (pag. 32). In uno studio realizzato recentemente, Helsana ha dimostrato che tenendo conto dei costi di acquisto e dei propri costi d’esercizio nel canale dispensazione diretta resta un utile netto medio di CHF 57'000 o di più di CHF 8 per confezione. Questi incentivi manifestamente scorretti nell’ambito della dispensazione vanno eliminati. Questo reddito supplementare per i medici che dispensano medicamenti direttamente non è nell’interesse né degli assicurati o dei pazienti né del legislatore. Vi è piuttosto una violazione dell’obiettivo della legge sugli agenti terapeutici. Per questo motivo, oltre al presente adeguamento della LATer, occorre completare in tal senso anche la LAMal. Helsana propone di modificare l’articolo 52 capoverso 1 lettera b LAMal con un nuovo secondo periodo come segue: «b. l’Ufficio federale appronta un elenco delle specialità farmaceutiche e dei medicamenti confezionati, con l’indicazione dei prezzi (elenco delle specialità). I prezzi sono fissati tenendo debitamente conto delle condizioni economiche differenti dei singoli canali di distribuzione e la quota di distribuzione va impostata in modo differenziato in funzione delle condizioni di vendita. L’elenco delle specialità deve contenere anche i prodotti generici a prezzi più vantaggiosi che possono sostituire i preparati originali.»

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