Rapporto sui risultati
Consultazione 2011/4: Avamprogetto di legge federale concernente la vigilanza sull'assicurazione sociale contro le malattie (LVAMal) · 50 pagine
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Capoverso 1
Il Cantone LU è dell’opinione che le imprese/federazioni alle quali vengono delegati compiti debbano a loro volta soddisfare le condizioni dell’articolo 4.
Il Cantone GE, Assura e Kieser ritengono troppo vaga e poco chiara la definizione della delega. Assura richiede altresì che possano essere delegate anche le trattative inerenti alle tariffe, inserendo una relativa disposizione nel capoverso 1.
La cassa malati SLKK e i datori di lavoro sostengono che gli spazi di azione imprenditoriali verrebbero fortemente limitati qualora la legge impedisse un parziale outsourcing di compiti. Le casse malati Groupe Mutuel, kmu-Krankenversicherung, Lumneziana e vita surselva, le federazioni degli assicuratori malattia RVK, santésuisse e SVK nonché Unione svizzera delle arti e mestieri, Unione svizzera installatori elettricisti e i datori di lavoro propongono di introdurre un’autorizzazione generale alla delega con eccezioni definite (cfr. proposta santésuisse ecc.).
Lettera a
FMH chiede che la legge disciplini i servizi di registro ai sensi della lettera a anche in ordine ai fornitori di prestazioni nel settore e-Health, dato che l’architettura non dovrebbe più dipendere esclusivamente da decisioni di santésuisse.
ChiroSuisse chiede, in relazione al registro del codice creditori ai sensi della lettera A, che venga valutata la possibilità di consultazione e partecipazione per i fornitori di prestazioni. PharmaSuisse postula che il registro del codice creditori sia tenuto dall’autorità di vigilanza, in modo da garantire che l’assegnazione dei numeri venga effettuata secondo criteri propri dello Stato di diritto, lamentando l’insoddisfacente situazione odierna.
Lettera b
I Medici di famiglia svizzeri fanno notare che la lettera b non specifica con quale metodo la verifica deve essere effettuata e chiedono pertanto che esso venga definito d’intesa con i fornitori di prestazioni.
Physioswiss propone di affidare lo svolgimento della verifica alle diverse associazioni professionali, su base paritetica. In tema di verifica dell’economicità, FMH ravvisa la
necessità di una separazione funzionale tra l’emanazione dei criteri di efficacia,
appropriatezza ed economicità da parte della Confederazione, la definizione dei metodi di verifica o lo svolgimento di quest’ultima. Proposta: «La cassa malati può delegare a un’altra impresa del gruppo assicurativo oppure a una federazione i seguenti compiti, che devono essere adempiuti in modo tassativamente paritetico con le associazioni professionali dei fornitori di prestazioni:..»
FARES si oppone alla delega di compiti.
Capoverso 2
Secondo Konsumentenforum, non si comprende che cosa sia da intendere con «attività ausiliare».
Capoverso 3
Il Cantone FR appoggia questa norma.
Capoverso 4
Assura ritiene che la vigilanza debba essere estesa anche alle imprese che svolgono attività in delega per le casse malati.