Rapporto sui risultati

Consultazione 2011/4: Avamprogetto di legge federale concernente la vigilanza sull'assicurazione sociale contro le malattie (LVAMal) · 50 pagine

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Capoverso 1

Le casse malati kmu-Krankenversicherung, Lumneziana, ÖKK e vita surselva nonché la federazione degli assicuratori malattia RVK ritengono problematica una disposizione che fa riferimento a una semplice intenzione di acquisto o di vendita.

pharmaSuisse è dell’opinione che le partecipazioni ad altri assicuratori dovrebbe essere esclusa se si intende mantenere un regime di concorrenza.

Inoltre, unitamente all’Associazione dei medici indipendenti che lavorano in cliniche private, essa chiede che un assicuratore non possa partecipare finanziariamente a fornitori di

prestazioni, allo scopo di tutelare la propria libertà nell’offerta.

Capoverso 4

Secondo Kieser e Konsumentenforum, non è chiaro che cosa debba essere inteso con «interessi degli assicurati». Considerando la difficoltà della decisione dell’autorità di

vigilanza, un termine così vago non offre un valido riferimento.

Groupe Mutuel, santésuisse e SVK vorrebbero precisare che l’autorità di vigilanza può

proibire o subordinare a condizioni una partecipazione mediante disposizione. Anche Unione svizzera delle arti e mestieri e Unione svizzera degli installatori elettricisti ritengono che le decisioni dell’autorità di vigilanza debbano poter essere esaminate in via giudiziaria.

pharmaSuisse ravvisa in questo ambito un problema di competenza: le valutazioni formulate in materia di opportunità e rischi da parte dell’autorità di vigilanza potrebbero non essere sempre e necessariamente più esatte di quelle della direzione aziendale.

Articolo 10 [Consensi ulteriori]

Le casse malati kmu-Krankenversicherung, Lumneziana, ÖKK e vita surselva nonché la federazione degli assicuratori malattia RVK propongono la seguente formulazione:

«Sono riservate le disposizioni della legge sui cartelli del 6 ottobre 1995 concernenti la

valutazione di concentrazioni di imprese nonché della legge federale del 3 ottobre 2003 sulla fusione, la scissione, la trasformazione e il trasferimento di patrimonio.

Articolo 11 [Sistema della ripartizione delle spese]

Nessuna osservazione.

Articolo 12 [Riserve basate sulla valutazione dei rischi]

In linea generale, il nuovo sistema viene accolto favorevolmente dalla maggioranza delle persone e delle istituzioni. I Cantoni che si sono pronunciati riguardo a questa disposizione hanno espresso alcune osservazioni: il Cantone JU lamenta il fatto che essa lasci agli assicuratori la competenza di giudicare il livello di sufficienza delle riserve, rammentando a tale proposito le esperienze del passato e i rischi di errore insiti in questo sistema; il Cantone ZH si appella al sistema di perequazione degli squilibri attuale e chiede che nell’articolo 12 sia integrata una disposizione che preveda la formazione di riserve a livello cantonale, in modo che quelle di un Cantone possano essere trasferite agli assicurati di altri Cantoni; il Cantone AG ritiene che la disposizione sia troppo vaga e lasci eccessivo spazio di interpretazione; secondo il Cantone FR, le situazioni caratterizzate da riserve insufficienti o eccessive sono imputabili a interventi troppo poco energici da parte dell’UFSP.