Rapporto sui risultati

Consultazione 2018/69: Diritto d'esecuzione concernente la legge federale del 30 settembre 2016 sulle professioni sanitarie (LPSan) (ordinanza sulle competenze LPSan, ordinanza sul riconoscimento delle professioni sanitarie, ordinanza sul registro LPSan); revisioni parziali dell'ordinanza sulle professioni mediche, dell'ordinanza sul registro LPMed, dell'ordinanza sulle professioni psicologiche e dell'ordinanza sul registro LPPsi · 81 pagine

Fedlex · Rapporto sui risultati · Pagina 22Fedlex · Rapporto sui risultati

BK HEB, IG NGH e SHV propongono la seguente riformulazione: «Chi ha concluso un bachelor di levatrice è in grado di assumere la responsabilità e la direzione specialistica nell’assistenza e nell’accompagnamento della donna, del bambino e della famiglia durante la pianificazione, l’esecuzione e la valutazione del processo preconcezionale, della gravidanza, del parto, del post-parto e dell’allattamento di competenza specifica delle levatrici sino alla fine del primo anno di vita del bambino e, all’occorrenza, di coordinare tali attività nella collaborazione interprofessionale.» BK HEB avanza una proposta corrispondente per la versione francese.

FMH propone di stralciare «all’occorrenza»: in ogni gravidanza deve intervenire uno specialista in ginecologia. Le ecografie durante la gravidanza possono essere eseguite unicamente da un medico.

Lettera b

I Cantoni GE e VD, BK HEB, IG NGH e SHV constatano che, a differenza della lettera a, qui la fase preconcezionale è erroneamente omessa e propongono la seguente riformulazione: «Chi ha concluso un bachelor di levatrice è in grado di formulare autonomamente diagnosi ostetriche nella fase preconcezionale e perinatale, nonché di definire, attuare e valutare i relativi interventi per sostenere, salvaguardare o ristabilire la salute della donna e del bambino. Le levatrici rilevano sistematicamente lo stato di salute della donna e del bambino. Scelgono i metodi d’intervento integrando i risultati pertinenti della ricerca.»

FMH sottolinea che è necessario delimitare le competenze tra medico e levatrice, senza estendere le competenze di queste ultime a scapito della sicurezza dei pazienti. Facendo riferimento al rapporto esplicativo nella versione tedesca, FMH chiede inoltre cosa s’intenda per «hebammenspezifische Diagnosen». Le diagnosi riguardano le gestanti e non le levatrici. Chiede un elenco esaustivo.

Lettera c

Il Cantone VD propone la seguente aggiunta: «[…] assicurare l’accompagnamento durante il percorso ostetrico fisiologico ed effettuare i relativi controlli intervenendo sulla base di conoscenze scientifiche aggiornate».

BK HEB, IG NGH e SHV propongono la seguente riformulazione del rapporto esplicativo: «il percorso ostetrico di cui si occupa la levatrice comprende la fase preconcezionale, la gravidanza, il parto, il postparto e il primo anno di vita del bambino. Le levatrici svolgono un ruolo chiave nell’assistenza durante il processo fisiologico perinatale. Assistono autonomamente e, se possibile, continuamente la donna, il bambino e la famiglia durante il normale percorso ostetrico. Le levatrici rilevano sistematicamente il fabbisogno di assistenza, avvalendosi di esami clinici e strumenti strutturati. Sono in grado di fornire consulenza o di ottimizzare le altre fasi del percorso ostetrico. Aggiornano costantemente le proprie conoscenze. Si confrontano con le nuove conoscenze scientifiche nel loro ambito professionale e si basano su di esse per adottare i propri provvedimenti.» BK HEB formula anche una proposta per la versione francese.

unimedsuisse sottolinea che il percorso fisiologico del parto è chiaramente di competenza della levatrice. Quest’ultima può accompagnare l’intero parto. Avanza la seguente proposta di riformulazione: «[…] assicurare l’accompagnamento di un parto fisiologico, eseguire gli interventi necessari sulla base delle attuali conoscenze scientifiche del settore ed effettuare i relativi controlli».

Lettera d

Per il Cantone ZG, la formulazione «altri professionisti» si presta a equivoci: non è infatti chiaro se s’intendano altre levatrici o membri di altri gruppi professionali.

BK HEB, IG NGH e SHV propongono la seguente riformulazione del rapporto esplicativo: «le levatrici sono la prima persona di contatto per la donna in cura e la famiglia. Individuano precocemente alterazioni durante il normale percorso ostetrico, le valutano correttamente e autonomamente attraverso il rilevamento dei rischi. Prescrivono provvedimenti volti alla salvaguardia della salute o, all’occorrenza, coinvolgono altri professionisti.» BK HEB, IG NGH e SHV raccomandano inoltre di operare con formulazioni generali e non con esempi. BK HEB propone anche una versione in francese.

FMH sottolinea che il piano di trattamento deve essere stabilito d’intesa con il ginecologo, al fine di escludere i rischi di responsabilità civile, in particolare al momento del parto. FMH chiede inoltre di stralciare dal rapporto esplicativo l’esempio del cambio di posizione in caso di un ritardo delle contrazioni. Si tratta di una misura assolutamente inadeguata.

Lettera e