Rapporto sui risultati
Consultazione 2019/52: Modifica dell'ordinanza del 27 giugno 1995 sull'assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102) e dell'ordinanza sulle prestazioni (OPre; RS 832.112.31) · 29 pagine
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PsyKo è critica rispetto alla riduzione del tempo massimo di ogni seduta. Rende inoltre attenti al fatto che l’abbreviazione della consultazione si è rivelata inappropriata in presenza di disturbi specifici e può peraltro causare un aumento dei costi.
4.7 Articolo 11b capoverso 1 OPre – Condizioni / Prescrizione Cantoni e CDS
La CDS e la maggior parte dei Cantoni accolgono positivamente la facoltà di prescrizione conferita ai medici dell’assistenza di base ampliata e fanno notare che bisognerebbe modificare il testo dell’ordinanza, in modo che anche i medici specialisti con un titolo di perfezionamento estero nonché i medici pratici siano inseriti nella cerchia dei medici autorizzati a prescrivere una terapia. Secondo BL dovrebbero essere menzionati anche gli medici specialisti in oncologia. TG sostiene che non vada dato seguito alla proposta della CDS di concedere la facoltà di prescrizione anche ai medici pratici, in quanto a suo dire non sarebbero sufficientemente qualificati. Per GE dovrebbero poter prescrivere una psicoterapia unicamente i medici in possesso di un titolo di specialista in psichiatria e psicoterapia o di un attestato di formazione complementare ASMPP in medicina psicosomatica o psicosociale. Rende inoltre attenti al fatto che nella versione francese sono stati dimenticati i medici titolari di una specializzazione in medicina pediatrica.
Partiti
PSS e pvl approvano la proposta indicante la cerchia di medici con facoltà di prescrizione delle psicoterapie. ALZ chiede di escludere da tale cerchia i medici con un titolo di perfezionamento in neurologia o in ginecologia e ostetricia, mentre suggerisce di fare un’eccezione per i medici che negli ultimi 12 anni hanno già delegato delle psicoterapie. In tal caso, a suo parere, tutti i medici dovrebbero poter prescrivere delle psicoterapie anche se non dispongono di un titolo di perfezionamento in psicoterapia.
Assicuratori
santésuisse è del parere che i medici specialisti prescriventi debbano disporre di un attestato di formazione complementare ASMPP o di un nuovo attestato di «psicoterapia psicologica» adeguato alla situazione attuale o ancora di una «Entrustable Professional Activity (EPA)» corrispondente come requisito per garantire il possesso delle competenze in psichiatria e psicoterapia, necessarie per prescrivere e seguire una psicoterapia psicologica. santésuisse sostiene inoltre che la disposizione di cui alla lettera b che consente a tutti i medici specialisti di prescrivere una terapia breve per interventi in caso di crisi debba essere stralciata in quanto è proprio nelle situazioni di crisi che è richiesta un’elevata competenza psichiatrica.
Secondo curafutura devono essere autorizzati a prescrivere una psicoterapia soltanto i medici in possesso di un titolo federale di perfezionamento in psichiatria e psicoterapia, in psichiatria e psicoterapia dell'età evolutiva o di un attestato di formazione complementare in medicina psicosomatica e psicosociale (ASMPP). Essa approva la disposizione di cui alla lettera b del presente capoverso.
Groupe Mutuel chiede di sopprimere la lettera b.
Fornitori di prestazioni
OMCT, SSPP, SMHC e STTP ritengono che debbano essere autorizzati a prescrivere una psicoterapia solo i medici specialisti in psichiatria e psicoterapia, in psichiatria e psicoterapia dell'età evolutiva o che dispongono di un attestato di formazione complementare in medicina psicosomatica e psicosociale. Secondo la SSPP qualora l’estensione della facoltà di prescrivere sia posta in vigore, dovrebbe essere introdotto un attestato di capacità FMH per la «prescrizione della psicoterapia». Dal canto suo la SMHC aggiunge che si potrebbe concedere ai medici dell’assistenza di base ampliata la possibilità di prescrivere una terapia psicoterapeutica breve, limitata a dieci sedute.
H+ reputa che i medici dell’assistenza di base ampliata debbano essere autorizzati a prescrivere al massimo dieci sedute d’accertamento e di terapia e che la facoltà di prescrivere 15 sedute vada riservata ai medici specialisti in psichiatria e psicoterapia.