Progetto

Ordinanza «%ASFF_YYYY_ID»

Allegato

(cifra III)

Modifica di altri atti normativi

Gli atti normativi qui appresso sono modificati come segue:

1. Ordinanza del 18 novembre 20154 sulla vigilanza sull’assicurazione malattie

Art. 62a Dati degli assicuratori (nuovo)

¹I dati che devono essere comunicati dagli assicuratori conformemente all’articolo 35 capoverso 2 LVAMal per ogni assicurato servono a:

a. sorvegliare l’applicazione uniforme della LAMal e della LVAMal;

b. garantire la parità di trattamento degli assicurati;

c. garantire che le differenze di premio corrispondano alle differenze dei costi cantonali e regionali e che le risorse dell’assicurazione sociale malattie siano utilizzate esclusivamente per i suoi scopi;

d. verificare i premi fatturati dagli assicuratori e garantire che il premio applicato corrisponda a quello approvato;

e. verificare i premi dei riassicuratori;

f. analizzare gli effetti della LAMal e della LVAMal e della loro esecuzione, nonché predisporre le basi decisionali per le relative modifiche.

²Per adempiere i compiti di cui al capoverso 1, gli assicuratori devono comunicare regolarmente all’autorità di vigilanza i seguenti dati di ogni assicurato:

a. dati sociodemografici:

1. il codice di collegamento,

2. l’età, il sesso e il domicilio,

3. il gruppo di rischio secondo l’articolo 11 dell’ordinanza del 19 ottobre 2016⁵ sulla compensazione dei rischi nell’assicurazione malattie (OCoR) e la ripartizione dell’assicurato in un gruppo di costo farmaceutico secondo l’articolo 12 OCoR;

b. informazioni sulla copertura assicurativa:

1. l’inizio e la fine del periodo di copertura,

2. le caratteristiche dei premi, quali il campo di attività, la regione di premio, il tipo di tariffa, il tipo di modello, l’acronimo della tariffa, il gruppo d’età, il grado di bonus, l’ammontare della franchigia e l’inclusione dell’assicurazione contro gli infortuni,

4 RS 832.121

5 RS 832.112.1