Rapporto esplicativo
Consultazione 2022/97: Revisione completa della legge federale sulla cartella informatizzata del paziente · 76 pagine
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- In generale, il coordinamento con i vari attori, il dispendio di tempo per chiarire questioni tecniche con il servizio giuridico dell’UFSP, per gestire la comunicazione e per rispondere alle sempre nuove domande di natura tecnica comporteranno un aumento significativo del fabbisogno di risorse umane.
È probabile che lo svolgimento dei compiti legati ai sistemi e ai piani menzionati richiederà l’intervento di esperti esterni, che dovrà essere incluso genericamente nei costi a titolo di mandati esterni. Da un lato, la Confederazione ha bisogno di competenze tecniche specifiche solo occasionalmente, dall’altro l’esperienza insegna che le unità organizzative incaricate (in questo caso l’UFSP) non dispongono sempre di sufficienti risorse umane.
I finanziamenti per l’implementazione di ulteriori sviluppi consistono in aiuti finanziari concessi su richiesta alle comunità di riferimento. A tal fine è necessario definire un quadro concettuale che specifichi i criteri esatti per singolo progetto, i processi di attribuzione, con i relativi contratti e la documentazione, e la procedura. Gli aiuti finanziari (art. 19a AP-LCIP), concessi mediante decisione e versati sotto forma di importi forfettari, saranno coperti da un credito d’impegno di 1 milione di franchi all’anno per quattro anni (4 mio. fr. in totale), che verrà chiesto dopo l’entrata in vigore della presente revisione e che permetterà di finanziare i costi di implementazione a carico delle comunità e dalle comunità di riferimento. Una volta esaurito il credito, occorrerà presentare una nuova domanda di finanziamento.
Poiché attualmente le informazioni sui progetti concreti sono ancora incomplete, la stima dei costi si basa su valori empirici relativi ad altri progetti informatici comparabili (da 1 a 2 mio. fr./progetto per un’implementazione a livello nazionale). La stima dei costi verrà adeguata fino al momento in cui verranno trasmessi al Parlamento il disegno e il messaggio, incluso il decreto di stanziamento del credito. Fino ad allora verranno raccolti ulteriori dati empirici, per esempio sul formato di scambio per la cartella farmacologica informatizzata e sulla sua implementazione da parte delle comunità e delle comunità di riferimento, che serviranno per formulare una previsione più attendibile in base alla quale occorrerà poi adeguare il limite di spesa.
La possibilità di concedere aiuti finanziari per l’implementazione è fondamentale visto che questa fase è parte integrante di ogni sviluppo ulteriore. Uno sviluppo ulteriore è considerato completato quando la componente software corrispondente viene messa in servizio. Da quel momento i Cantoni – secondo la ripartizione dei compiti prevista
– sono responsabili del finanziamento.
L’attuazione degli ulteriori punti chiave comporterà un maggiore fabbisogno di personale e di risorse materiali per la Confederazione. A titolo di esempio, per la banca dati centralizzata (inizializzazione, piano concettuale, sviluppo, fase di test e implementazione) si prevedono costi una tantum per 1,8 milioni di franchi. I costi operativi annuali (gestione, manutenzione, supporto) dovrebbero aggirarsi attorno a 0,2 milioni di franchi. La stima si basa su valori empirici relativi ad altri progetti informatici comparabili. Con gli ulteriori punti chiave, la Confederazione assumerà nuovi compiti in relazione allo sviluppo ma anche, in parte, all’attuazione della CIP, anche se una valutazione più precisa del carico di lavoro effettivo sarà possibile solo dopo che la procedura di consultazione si sarà conclusa, dato che al momento le informazioni sui progetti concreti sono ancora incomplete.