Rapporto esplicativo

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7.5 Rispetto del principio di sussidiarietà e del principio di equivalenza fiscale

Nell’assegnazione e nell’adempimento dei compiti statali va osservato il principio della sussidiarietà (art. 5a Cost). Secondo l’articolo 43a capoverso 1 Cost., la Confederazione assume unicamente i compiti che superano la capacità dei Cantoni o che esigono un disciplinamento uniforme da parte sua. Nel contempo la Confederazione deve fare ricorso in modo moderato alle proprie competenze, lasciando ai Cantoni un margine sufficiente per l’adempimento dei loro compiti.

L’articolo 117 capoverso 1 Cost. conferisce alla Confederazione un’ampia competenza normativa nell’ambito dell’assicurazione malattie che, oltre a questioni di finanziamento, include anche eventuali adeguamenti al funzionamento della CIP. La Confederazione è quindi competente per l’ulteriore sviluppo della CIP, che richiede un disciplinamento uniforme. Garantisce inoltre il finanziamento di progetti concreti che servono al raggiungimento degli obiettivi della LAMal (miglioramento della qualità ed efficienza dei costi). Per poterli raggiungere appieno, la CIP dovrà essere ampiamente diffusa e utilizzata tra la popolazione. Gli ulteriori sviluppi, finanziati in gran parte dalla Confederazione, ne promuovono costantemente l’attrattiva e la funzionalità. La Confederazione si aspetta che tale sviluppo si ripercuota positivamente sulla diffusione e l’utilizzazione della CIP.

In linea di principio, la responsabilità dell’assistenza sanitaria incombe ai Cantoni. Una CIP uniforme a livello sovracantonale che produca gli effetti positivi menzionati in termini di qualità ed efficienza dei costi rientra quindi nel loro interesse. Poiché l’apertura delle CIP compete esclusivamente alle comunità di riferimento, i Cantoni devono garantire l’esistenza sul proprio territorio di almeno una comunità e sono responsabili anche di finanziarne l’esercizio.

La Confederazione e i Cantoni svolgono i compiti relativi alla CIP nell’ambito delle loro competenze. Questo comporta anche la condivisione dei costi. In questo modo, vengono rispettati i principi di sussidiarietà e di equivalenza fiscale.

7.6 Conformità alla legge sui sussidi

7.6.1 Importanza degli aiuti finanziari per gli obiettivi perseguiti

Motivazione

La digitalizzazione è di interesse pubblico. Offre grandi opportunità per aumentare l’efficienza, l’efficacia e la trasparenza nel sistema sanitario.

In ambito sanitario, la digitalizzazione – e quindi anche la CIP – rappresentano un mezzo per migliorare la qualità delle cure, accrescere la sicurezza dei pazienti e promuovere la loro alfabetizzazione sanitaria. Inoltre, grazie per esempio a processi digitali armonizzati in tutta la Svizzera, a vie di trasmissione più brevi e a processi automatizzati, può contribuire in misura non trascurabile alla riduzione dei costi sanitari.