Rapporto sui risultati

(ad es. trasferimento dall'ospedale all'ambulatorio o al domicilio), che alleggeriscono i costi complessivi ma aumentano alcune spese specifiche.

GR constata che l'art. 75b elenca i gruppi di costo per i quali devono essere fissati obiettivi di costo a partire dall'introduzione di queste modifiche, senza che tale elenco sia esaustivo. La let. e di questo articolo menziona tra l'altro le cure in EMS o a domicilio. Il finanziamento residuo delle prestazioni di cura è assicurato dai Cantoni. Un obiettivo nazionale di costo non potrà tenere conto delle diverse soluzioni di finanziamento residuo delle cure nei vari Cantoni senza uno sforzo sproporzionato. Fino a quando la situazione rimarrà invariata, GR raccomanda di sopprimere questa disposizione o almeno di lasciare ai Cantoni il compito di definire gli obiettivi di costo.

SG ritiene incomprensibile che la definizione degli obiettivi di costo da parte della Confederazione sia limitata a cinque gruppi di costo nell'art. 75b.

TG ritiene che la ripartizione degli obiettivi di costo in gruppi di costo non sia pertinente. Una tale differenziazione incoraggia il pensiero a compartimenti stagni e non favorisce la trasparenza.

VS constata una divergenza nei documenti di consultazione: l'art. 75b, let. e, fa riferimento alle cure ambulatoriali prestate da medici fuori dall'ospedale, mentre nella versione francese della tabella comparativa tra il diritto in vigore e il progetto preliminare per la consultazione si parla di «cure ambulatoriali fuori dall'ospedale» senza limitarle ai medici.

ZH fa notare che la let. d) non si limita ai medicamenti, ma si riferisce in generale ai prodotti terapeutici, che comprendono anche i dispositivi medici.

Partiti politici rappresentati nell'Assemblea federale

Il PRD e l'UDC ritengono che la fissazione di obiettivi di costo per gruppi di costo sia contraria alla volontà del Parlamento e favorisca il pensiero a compartimenti stagni criticato, motivo per cui la disposizione corrispondente deve essere soppressa.

Il Centro è critico nei confronti della fissazione di obiettivi di costo per gruppi di costo specifici, poiché ciò è in contrasto con un trattamento coordinato e integrato.

Associazioni mantello dell'economia a livello nazionale

Secondo economiesuisse, occorre rinunciare alla fissazione di obiettivi di costo per gruppi di costo, poiché ciò è già stato respinto dal Parlamento, incoraggerebbe la mentalità compartimentata e renderebbe l'assistenza meno efficiente.

L'USS accoglie con favore la scelta dei gruppi di costo e la loro esplicita menzione nell'ordinanza.

Organizzazioni del sistema sanitario - Fornitori di prestazioni L'AGZ, l'AMOS, l'ASDD, l'ASMAC, l'ÄTG, il Bündner Ärtzeverein, la FMH, la KAeG SG, mfe, la

SMCB, la SMVS, la SSMIG e l'UNION respingono l'ancoraggio di obiettivi di costo per gruppi di costo specifici. Per i gruppi di costo di cui alla lettera b. cure ambulatoriali in ospedale e alla lettera c. cure ambulatoriali dispensate da medici al di fuori degli ospedali, la neutralità dinamica dei costi con l'introduzione del TARDOC e dei forfait ambulatoriali impone di fatto obiettivi di costo rigorosi. Di ciò si deve assolutamente tenere conto nella fissazione degli obiettivi di costo per questi gruppi di costo.

Per i Servizi di assistenza e cura a domicilio svizzera, la pertinenza di obiettivi di costo nazionali nel settore dell'assistenza a domicilio è discutibile, poiché molte prestazioni sono prescritte dai medici e finanziate dai Cantoni/Comuni. Una differenziazione per gruppi di costo è certamente comprensibile, poiché i costi seguono leggi diverse. Allo stesso tempo, questa separazione di una regolazione rende difficile una valutazione globale, ad esempio in caso di trasferimenti di costi voluti dalla politica. Inoltre, non è chiaro come garantire la rappresentanza di tutti i parametri rilevanti da parte dei fornitori di prestazioni. È comprensibile che il Consiglio federale si concentri sui blocchi di costi più consistenti della SSA. È tuttavia incomprensibile che venga data maggiore importanza all'assistenza, mentre blocchi di costi più consistenti o rilevanti come le «altre prestazioni» non vengono presi in considerazione. Il loro ruolo (circa il 15 % dei costi della SSA) deve essere tenuto conto nella discussione.

Secondo ARTISET, l'adeguamento deve garantire che il mancato raggiungimento degli obiettivi di costo non si ripercuota negativamente sugli obiettivi di costo degli altri gruppi di costo. Non devono essere effettuate compensazioni a scapito di altri gruppi di costo.Secondo l'ASE, il termine «in particolare» significa che l'elenco non è esaustivo e può essere integrato in qualsiasi momento con altri gruppi di