Rapport sur les résultats

Remarques relative à l'art. 6 al. 2 Observations, critiques, propositions, demandes Auteur

L'alinéa 2 précise que l'assureur porte la diminution de prime et le remboursement FR

de prime en déduction de la prime du mois de juillet. Certains assurés payant les

primes non pas mensuellement, mais annuellement ou semestriellement, il se pose

la question de savoir si la formulation de l'alinéa 2 est suffisamment précise pour

tenir compte de cet élément.

Le mois prévu pour le remboursement/diminution de la prime est juillet. Compte VD

er

tenu des changements d’assureur pouvant intervenir au 1 juillet ainsi que de la

date de l’effectif déterminant des assurés (1er janvier), il serait plus simple et plus

cohérent de porter le remboursement/diminution de prime sur le mois de juin.

Remarques concernant l'art. 6 al. 3 Observations, critiques, propositions, demandes Auteur

Gemäss Art. 6 Abs. 3 der Verordnung sind zudem der Prämienzuschlag, der Prä- AR, GL mienabschlag und die Prämienkorrektur auf der Prämienrechnung auszuweisen.

Wir beantragen, dass die Versicherer in der Verordnung dazu verpflichtet werden

sollen, ihre Versicherten nicht nur über die einzelnen genannten Tatbestände, son-

dern über alle Korrekturmassnahmen des Verfahrens verständlich zu informieren.

Remarques concernant l'art. 7 Observations, critiques, propositions, demandes Auteur

1 Der Versicherer teilt dem BAG jedes Jahr bis Ende Februar die massgeblichen curafutu-Versichertenbestände pro Kanton mit Stichtag 1. Januar mit. Das BAG leitet die ra/santésuisse/ gemeldeten Daten an die Gemeinsame Einrichtung KVG weiter. RVK/SVV/ 2 neu:

Groupe Mutuel Die Versicherer melden der Gemeinsamen Einrichtung KVG den Saldo der Prä-

mienzu- und –abschläge pro Versicherer und Kanton. Die Gemeinsame Einrichtung

KVG erstellt jeweils Ende Jahr eine Zusammenstellung über die pro Kanton erho-

benen Prämienzu- und -abschläge.

3 neu:

Die Versicherer gleichen einen allfälligen negativen Saldo aus dem Prämienzu-

schlag und dem Prämienabschlag nach Art. 6 via Gemeinsame Einrichtung KVG

nach Massgabe des Versichertenbestandes vom 1. Januar des Ausgleichsjahres

unter sich aus. Die Gemeinsame Einrichtung KVG weist diese Zahlungen gegen-

über dem BAG aus.

Remarques concernant l'art. 8 Observations, critiques, propositions, demandes Auteur

1 Die Beiträge der Versicherer und des Bundes werden in einem eigenen Fonds curafutubei der Gemeinsamen Einrichtung KVG separat ausgewiesen. ra/santésuisse/ 2 Die Gemeinsame Einrichtung KVG unterbreitet dem BAG spätestens drei Monate RVK/SVV/ nach Erfüllung ihrer Aufgabe nach Artikel 106 KVG einen detaillierten Tätigkeitsbe-

Groupe Mutuel richt.

3 Ein allenfalls verbleibender Saldo aus dem Prämienabschlag und der Prämien-

rückerstattung gemäss Art. 2 Abs. 3 verfällt in die allgemeine Bundeskasse.

Remarques relative à l'art. 8 al. 2 Observations, critiques, propositions, demandes Auteur

Le nouvel article 106b LAMal mentionne un rapport complet alors que l'article 8 VD

mentionne un rapport détaillé.

Dans le commentaire de l'ordonnance, page 7, article 6, alinéa 2, vers la fin du