Rapporto esplicativo

1.5 Contesto internazionale e rapporto con il diritto europeo

1.5.1 Contesto internazionale

Organizzazione mondiale della sanità

In collaborazione con le Nazioni Unite e gli Stati membri, l’OMS pubblica una serie di documenti autorevoli e molto importanti sulla prevenzione e sulla promozione della salute e raccomandazioni sugli investimenti necessari nel campo della sanità. Le direttive sulla prevenzione e sulla promozione della salute su cui poggia l’azione degli Stati membri dell’OMS sono sostanzialmente:

- la Carta di Ottawa per la promozione della salute (1986), che si prefigge di rafforzare le risorse sanitarie e propone strategie per la promozione della salute, quali ad esempio la creazione di scuole che promuovono la salute e il lancio di progetti per promuovere stili di vita sani;

- la Carta di Bangkok per la promozione della salute in un mondo globalizzato (2005), che si basa sulla Carta di Ottawa, identifica i valori, i principi e le strategie d’azione necessari per la promozione della salute in un mondo globalizzato, allo scopo di porre al centro dello sviluppo mondiale e nazionale le pari opportunità nella salute;

- la Strategia globale su Dieta, Attività fisica e Salute;

- il Rapporto OMS «Preventing Chronic Diseases: A Vital Investment» (2005) (Prevenire le malattie croniche, un investimento vitale) secondo il quale investendo nella prevenzione si potrebbero salvare entro il 2015 36 milioni di persone in tutto il mondo;

- la Dichiarazione sulla salute mentale per l’Europa e il piano d’azione corrispondente (2005) illustrano il bisogno e l’utilità di varie offerte psicosociali per l’intera popolazione, per i gruppi a rischio e per le persone che hanno problemi di salute mentale, allo scopo di promuovere la consapevolezza dell’importanza del benessere mentale per una società sana.

I documenti menzionati non hanno valore vincolante per gli Stati membri e vengono generalmente intesi come linee guida dalle quali le politiche sanitarie nazionali devono prendere spunto.

Germania

In Germania varie leggi prevedono misure di prevenzione e di promozione della salute. L’esecuzione e il finanziamento di queste misure competono a enti e sistemi di assicurazione sociali diversi, a seconda del gruppo target e del settore (assicurazione malattie, assicurazione contro gli infortuni, aiuto alla gioventù, riabilitazione). Anche in Germania le spese destinate alla prevenzione e alla promozione della salute hanno un’importanza subordinata rispetto a quelle destinate all’assistenza sanitaria.

Nell'ottobre 2004 lo Stato federale e i Länder avevano concordato i punti chiave della legge sul rafforzamento della prevenzione (Gesetz zur Stärkung der gesundheitlichen Prävention). Lo scopo generale della legge era di potenziare la prevenzione, trasformandola nel «quarto pilastro» del sistema sanitario accanto alla medicina acuta, alla riabilitazione e all’assistenza a lungo termine.