Rapporto esplicativo
Consultazione 2011/23: Legge federale concernente la cartella del paziente informatizzata (LCPInf) · 64 pagine
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state modificate e completate in modo da rendere possibile l’assistenza sanitaria integrata.
L’organico della gematik corrisponde a 130-150 posti a tempo pieno. Circa la metà dei collaboratori si occupa dei capitolati definiti dal marzo 2011 e articolati in cinque ambiti settoriali61. L’altra metà dei collaboratori lavora allo sviluppo delle specifiche e gestisce la documentazione esistente, oltre che occuparsi dei test di omologazione, del controllo qualità e della gestione del personale.
Austria
In Austria i lavori nel settore della sanità elettronica si focalizzano sul fascicolo sanitario elettronico (ELGA, elektronische Gesundheitsakte). Il progetto è stato preceduto nel 2005 dall’introduzione di una tessera d’assicurazione malattie elettronica (e-Card), che permette di accedere a prestazioni assicurative senza contanti. Le applicazioni principali del progetto sono un portale d’accesso, il referto medico elettronico (eArztbrief), il referto elettronico di laboratorio/radiologia (eBefund Labor/Radiologie) e la ricetta medica elettronica (eMedikation). Il coordinamento è affidato alla società ELGA GmbH, che a fine 2009 è subentrata alla piattaforma di coordinamento gestita dallo Stato austriaco, dai Länder e dall’assicurazione sociale. La ELGA GmbH è incaricata dell’attuazione del fascicolo sanitario elettronico (architettura e applicazioni principali). La creazione di un fascicolo elettronico presuppone il consenso del paziente.
La legislazione austriaca in materia di sanità elettronica è complessa62. La legge sulla sanità elettronica (Gesundheitstelematikgesetz) e la relativa ordinanza (Bundestelematikverordnung) prevedono disposizioni sulla sicurezza dei dati nel caso di trasmissione elettronica dei dati sanitari (garanzia di riservatezza, impossibilità di falsificazione e tracciabilità dei processi di comunicazione). La legge prescrive inoltre la messa a disposizione di informazioni e servizi che sono di fondamentale importanza per la sanità elettronica (ad es. servizio di directory eHealth e registro dei ruoli dei fornitori di servizi sanitari). Il Ministero della sanità austriaco, che funge da organismo di registrazione, ha raccomandato l’adozione di standard uniformi per garantire l’interoperabilità.
Francia
La Francia dispone attualmente di un tessera d’assicurato per la fatturazione elettronica delle prestazioni mediche, la «Carte Vitale», che non contiene dati medici. Nell’aprile 2008 è stato riattivato un progetto – abbandonato precedentemente – di fascicolo sanitario elettronico in vista di lanciare il «Dossier médical personnel» (DMP). Per creare e mettere a punto l’infrastruttura del DMP è stata istituita un’agenzia, ASIP Santé63 (Agence des systèmes d’informations partagés de santé). A livello regionale sono in corso vari progetti pilota. Nel corso del 2011 il fascicolo sanitario elettronico verrà introdotto progressivamente in tutto il Paese. Ai professionisti della salute verrà inoltre consegnata una nuova tessera professionale («Carte
61 I cinque ambiti settoriali sono: basi dell’infrastruttura telematica, tessera VSD, gestione dei dati in caso di emergenza e gestione delle emergenze, comunicazione tra fornitori di prestazioni, cartella dell’evento clinico.
62 http://www.bmgfj.gv.at/cms/site/thema.html?channel=CH0708
63 STROETMANN, Karl A., et al. European countries on their journey towards national eHealth infrastructures – Final European progress report – eHealth Strategies Report. Bonn: 2011.