Rapporto sui risultati

Articolo 17 capoverso 1

Viceversa, il Cantone JU chiede di definire i criteri che consentano di stabilire se i premi incassati sono eccessivi. Non dovrebbe essere possibile contabilizzare nell’anno successivo i premi in eccesso come riserva o accantonamento. Il Cantone VD desidera che nell’ordinanza si spieghi il significato del passaggio «eccedono in modo inadeguato ...».

Il Cantone TI propone di inserire un capoverso prima della prevista disposizione: «I premi cantonali devono corrispondere ai costi cantonali.»; inoltre, chiede di precisare la condizione secondo la quale «la situazione economica della cassa malati deve consentire la restituzione». Il Cantone VD vorrebbe avere la garanzia che i premi di ciascun assicuratore corrispondono ai costi del Cantone, al fine di precludere un trasferimento in altri Cantoni dei premi incassati in eccesso.

Articolo 18 [Modalità della restituzione]

I Cantoni AI, AR, BL, BS, OW, SG, TG e TI) nonché la CDS si esprimono a favore del previsto meccanismo di correzione, che tuttavia non deve mettere in discussione la compensazione delle differenze riconducibili ai premi incassati in passato. La compensazione deve essere attuata prima di mettere in atto il meccanismo correttivo previsto dall’articolo 18.

I Cantoni BE, FR, GE, JU e ZH, unitamente a FMH, Konsumentenforum, FRC, SKS, ACSI e PS, postulano che la restituzione anche a beneficio di assicurati che cambiano cassa l’anno successivo (la restrizione indicata nell’articolo 18 è un ostacolo al cambiamento di assicuratore). Solo gli assicurati che hanno versato premi realmente eccessivi dovrebbero ottenere un rimborso. FRC, SKS e ACSI chiedono che la cassa malati sia responsabile della restituzione, in quanto conosce il nuovo assicuratore degli assicurati.

I Cantoni GE e JU e il PS chiedono il calcolo e il versamento della restituzione per regione di premi.

RVK, Lumneziana, Vita Surselva, kmu-Krankenversicherung, Assura, SAV, Aktion Freiheit und Verantwortung e Kieser reclamano la soppressione dell’articolo 18.

santésuisse, Groupe Mutuel e SVK propongono la cancellazione dell’articolo 18. Proposta sussidiaria: «La restituzione avviene sotto forma di rimborso in parti uguali da parte della cassa malati agli assicurati in conformità alle categorie di assicurati e alle circostanze della fattispecie. La restituzione avviene agli assicurati che hanno una copertura per i rischi

nell’ambito dell’assicurazione sociale malattie presso tale cassa il 31 dicembre dell’anno per il quale i premi sono stati corretti, nonché per l’anno successivo. Il rimborso deve avvenire nell’anno civile in cui è stata resa la decisione la decisione diventa effettiva.»

Groupe Mutuel aggiunge che, in caso di introduzione di un meccanismo di restituzione, occorre prevedere anche una misura per l’eventualità di una perdita.

Articolo 19 [Costi amministrativi]

Ombudsman dell’assicurazione malattie e pharmaSuisse sono favorevoli all’articolo 19.

Articolo 19 capoverso 1

Il Cantone AG, santésuisse, Groupe Mutuel, SVK e Physioswiss chiedono che, in merito ai costi amministrativi, vengano emanate regole chiare che non lascino spazio a interpretazioni.