Rapporto esplicativo

Consultazione 2018/62: Modifica della legge federale sull'assicurazione malattie (Misure di contenimento dei costi - pacchetto 1) · 69 pagine

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Fissazione dei prezzi di riferimento Nei sei Stati di riferimento, il metodo più diffuso per la formazione del prezzo di riferimento è il prezzo medio. È il metodo impiegato in Germania, in Francia e nei Paesi Bassi. I due Paesi scandinavi Danimarca e Finlandia adottano quale prezzo di riferimento rimborsato il prezzo più basso all’interno del gruppo di riferimento. Anche la Svezia segue questo modello, scegliendo il «prodotto del mese». La Finlandia consente prezzi leggermente superiori, entro un limite definito, per evitare difficoltà di approvvigionamento. In Belgio il prezzo di riferimento è calcolato mediante uno «sconto fisso». La frequenza di aggiornamento dei prezzi di riferimento varia. Verifiche trimestrali o annuali sono la norma. La seguente tabella riassume le caratteristiche dei sistemi di prezzi di riferimento degli Stati di riferimento.31

Paese Calcolo dei prezzi di riferimento Aggiornamento dei prezzi di riferimento

Belgio Sconto fisso del 43,64 % o del 51,52 % Una volta alla scadenza del brevetto

alla scadenza del brevetto per i medica-

menti rimborsati integralmente32

Danimarca Minor prezzo notificato all’interno di Ogni due settimane

un gruppo di riferimento

Germania AVP33 lordo massimo del terzo più Una volta all’anno

basso all’interno di un gruppo di riferi-

mento

Finlandia Minor prezzo notificato all’interno di Ogni tre mesi

un gruppo di riferimento più un mar-

gine di € 0,50 per tutti i medicamenti

Francia Il valore di base per il rimborso è la Nessun aggiornamento periodico

media dei prezzi dei generici nel clu-

ster

Paesi Bassi Media dei prezzi per «dose standard» Nessun adeguamento del prezzo

(pari approssimativamente alla

di riferimento dal 1999

DDD34) in un gruppo di riferimento; è

inoltre calcolata la media dei prezzi dei

generici nel cluster e paragonata al

prezzo del preparato originale. In caso

di politica dei prezzi preferenziali, il

prezzo rimborsato può essere (netta-

mente) inferiore al prezzo di riferi-

mento.

31Rilevazione di Gesundheit Österreich Forschungs- und Planungs GmbH su mandato

dell’UFSP, 2017

32Per i medicamenti per i quali la commissione di rimborso (CRM) prevede una deroga, gli

sconti scendono al 23,37 % e al 37,82 % per i medicamenti rimborsati integralmente.

33AVP = prezzo di vendita in farmacia

34DDD = Defined Daily Dosis