Rapporto sui risultati
Consultazione 2020/11: Modifica dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal) · 20 pagine
Fedlex · Rapporto sui risultati · Pagina 12Fedlex · Rapporto sui risultati
L’ANQ propone di consentire alla CFQ di concedere aiuti finanziari e rimunerazioni anche a istituzioni che si occupano di attuare lo sviluppo della qualità su mandato dei fornitori di prestazioni e degli assicuratori.
4.10 Pareri sull’articolo 77f relativo alle convenzioni sulle prestazioni concernenti ri-
munerazioni e aiuti finanziari
In merito a questo articolo si sono espressi 28 partecipanti alla consultazione. La maggior parte dei partecipanti approva sostanzialmente l’avamprogetto, ma suggerendo alcune modifiche. Un partecipante ne chiede lo stralcio.
Secondo i Cantoni, le modalità di assegnazione di incarichi e i requisiti relativi alla procedura di concessione delle rimunerazioni devono essere concretizzate nell’avamprogetto di revisione dell’OAMal. Secondo i fornitori di prestazioni, la procedura relativa alle rimunerazioni non è disciplinata in modo sufficiente (VSAO, AeG BL). AeG BL e VSAO si aspettano che le rimunerazioni coprano non solo i meri costi di progetto ma anche i costi fissi delle organizzazioni. unimedsuisse ritiene inoltre che il disciplinamento delle convenzioni sulle prestazioni previsto nel proposto avamprogetto di revisione sia eccessivamente dettagliato.
Tra le organizzazioni dei pazienti, KL CH e Oncosuisse hanno espresso lo stesso parere in merito all’articolo 77f. Queste organizzazioni, come pure ANQ e GELIKO, ritengono che i requisiti e la procedura relativi alla concessione delle rimunerazioni debbano essere integrati almeno a livello del regolamento di organizzazione della CFQ.
QualiCCare deplora che nel rapporto esplicativo sia menzionata soltanto la Fondazione Sicurezza dei pazienti Svizzera (SPS).
Secondo la SPS, l’espressione «requisiti minimi» deve essere definita con precisione nel rapporto esplicativo e tali requisiti devono essere comunicati in modo trasparente. Questa categoria di partecipanti ritiene inoltre che i regolamenti della CFQ debbano riprendere il contenuto dell'articolo 77f (ANQ), mentre l’OAMal deve disciplinare le modalità di assegnazione degli incarichi e la concessione delle rimunerazioni (ANQ, GELIKO).
4.11 Pareri sull’articolo 77g relativo all’elenco delle priorità per le rimunerazioni e gli aiuti finanziari
In merito a questo articolo si sono espressi in totale 32 partecipanti alla consultazione. La maggior parte dei partecipanti lo approva. Per questo articolo sono state proposte 14 modifiche o aggiunte.
La CDS e la maggior parte dei Cantoni auspicano che l'elaborazione di un eventuale elenco delle priorità avvenga in modo trasparente con il coinvolgimento dei gruppi d’interesse e fatto salvo il mandato relativo ai lavori di base per la sicurezza dei pazienti.
L’ASPS deplora la definizione insufficiente dei criteri applicabili all’elenco delle priorità del DFI e il fatto che il mandato della CFQ venga assegnato senza la sua audizione o collaborazione. Secondo Unimedsuisse è importante che l’elenco delle priorità venga comunicato pubblicamente e che i progetti abbiano una grande utilità, rilevanza ed efficienza.
Da parte degli assicuratori, santésuisse ritiene che per coerenza l’elenco delle priorità debba essere allestito secondo le direttive della CFQ.
Le organizzazioni dei pazienti AGILE.CH, ProRaris e associazione Morbus Wilson suggeriscono che nel definire le priorità occorre coinvolgere nella pianificazione, realizzazione e valutazione dei progetti anche i beneficiari di prestazioni.
L’SPS sostiene che la riveduta OAMal debba stabilire in modo chiaro se le organizzazioni che ricevono incarichi dalle parti contraenti delle convenzioni sulla qualità possano anch’esse essere beneficiarie di rimunerazioni. Inoltre, ritiene che le priorità debbano essere note prima dell'elaborazione delle domande, e che le scadenze per la presentazione delle domande debbano essere fissate in modo chiaro.