Rapporto sui risultati

1 Situazione iniziale

Il 21 giugno 2019 le Camere federali hanno adottato la revisione parziale della legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal; RS 832.10) concernente il rafforzamento della qualità e dell’economicità. I punti essenziali della riforma sono tre:

• il Consiglio federale stabilisce ogni quattro anni gli obiettivi da raggiungere in materia di garanzia e promozione della qualità delle prestazioni (sviluppo della qualità);

• a tale scopo, istituisce una Commissione (Commissione federale per la qualità) e ne nomina i membri; inoltre, assicura un’equa rappresentanza dei vari attori interessati. La Commissione federale per la qualità (CFQ) è responsabile dell’attuazione e della realizzazione degli obiettivi annui e quadriennali fissati dal Consiglio federale e presta consulenza in materia di coordinamento agli attori coinvolti. Può incaricare terzi competenti di svolgere varie attività di promozione della qualità, rimunerando le loro prestazioni (realizzazione di programmi nazionali di sviluppo della qualità o elaborazione di nuovi indicatori della qualità e ulteriore sviluppo degli indicatori esistenti). Può inoltre sostenere progetti nazionali o regionali intesi a promuovere lo sviluppo della qualità.

• Le federazioni dei fornitori di prestazioni e degli assicuratori concludono convenzioni sullo sviluppo della qualità (convenzioni sulla qualità) valide per tutta la Svizzera. Tali convenzioni necessitano dell’approvazione del Consiglio federale.

L’attuazione della revisione parziale della LAMal concernente il rafforzamento della qualità e dell’economicità rende necessario anche un adeguamento dell’ordinanza del 27 giugno 1995 sull’assicurazione malattie (OAMal; RS 832.102).

Il 6 marzo 2020, il Consiglio federale ha incaricato il Dipartimento federale dell’interno (DFI) di condurre, fino al 17 agosto 2020, una consultazione presso i Cantoni, i partiti, le associazioni mantello nazionali dei Comuni, delle città e delle regioni di montagna, le associazioni mantello nazionali dell’economia e altre cerchie interessate sulla modifica dell’OAMal.

2 Pareri

Nell’ambito della consultazione sono pervenuti 103 pareri dalle seguenti organizzazioni e persone:

− tutti i Cantoni e la CDS;

− 3 partiti rappresentati nell’Assemblea federale (PPD, PSS, UDC);

− l’UCS;

− 4 associazioni mantello nazionali dell’economia (economiesuisse, USI, USS, USAM); − 3 associazioni di consumatori (FRC, SKS, kf);

− 12 organizzazioni di pazienti (AGILE.CH, DVSP, GELIKO, KL CH, Oncosuisse, Pro-Raris, QualiCCare, SGB-FSS, SPO, SSR, VASK, associazione Morbus Wilson);

− 42 fornitori di prestazioni e loro associazioni;

− 2 associazioni di assicuratori (curafutura, santésuisse) e 1 assicuratore (Groupe Mutuel);

− 8 altri interessati (ANQ, BFG, EQUAM, IG eHealth, Klinische Audits, MTK, SLH, SPS) e 1 privato cittadino.

3 Compendio

Qui di seguito sono riassunti brevemente i riscontri pervenuti sui singoli articoli dell’avamprogetto:

In merito agli articoli 30 e 30b si sono espressi in totale 15 partecipanti alla consultazione. Gli assicuratori chiedono precisazioni riguardo alla trasmissione e pubblicazione dei dati.