Rapport explicatif

1.3.2 Arguments pour et contre les objectifs poursuivis par le DPI

Si on approuve l’« instrument » DPI, on se demande à quelles fins et de quelle manière il doit être appliqué. Du point de vue éthique, il convient de distinguer les objectifs suivants :⁶⁷

1. DPI pour dépister des maladies héréditaires ;

2. DPI pour des couples stériles ou des femmes d’un âge avancé ;

3. DPI pour sélectionner les embryons immunocompatibles (« bébé sauveur ») ;

4. DPI pour sélectionner des caractéristiques génétiques quelconques, sans lien avec une maladie ;

5. DPI pour la sélection positive d’une anomalie génétique.

Il résulte de toutes ces possibilités d’application différentes questions sur le plan éthique. C’est pourquoi elles sont prises en considération individuellement dans ce qui suit.

1.3.2.1 DPI pour dépister des maladies héréditaires

Le cas dans lequel le couple concerné sait que l’un d’entre eux est porteur ou que les deux sont porteurs d’une prédisposition à une maladie déterminée d’origine génétique, est caractéristique d’un DPI. Ils ont connaissance de leur état parce que des tests génétiques ciblés ont été réalisés, parce que cette maladie est déjà apparue dans leur famille ou car ils ont déjà un enfant chez qui la maladie a été diagnostiquée. S’ils souhaitent (de nouveau) mettre au monde un enfant, il faut s’attendre à ce que ce dernier possède (également) cette prédisposition et tombe malade – une situation que les parents peuvent percevoir comme très accablante et comme un dilemme.⁶⁸ Dans cette situation, le DPI offre la possibilité de développer des embryons in vitro et d’examiner s’ils présentent la caractéristique de la maladie avant la grossesse. La question éthique relative au DPI est alors de déterminer si l’intérêt du couple concerné de mettre au monde un enfant qui ne soit pas porteur de la caractéristique génétique concernée est plus grand que les risques et inconvénients liés au DPI.

Inconvénients et risques

Dans ce cas, les inconvénients et les risques à considérer sont les suivants :

- Il est inévitable que des embryons soient produits et exposés, sans exception, au risque de la dissociation de cellules. Celle-ci réduit, dans une mesure encore peu connue, l’aptitude de l’embryon à être implanté ou, dans de très rares cas, le fait directement mourir.