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Annexe 5 (art. 15, al. 5)

Indications minimales dans la documentation de l’irradiation

1 Prescription médicale de traitement

La prescription médicale de traitement comprend au moins les éléments suivants:

a. identification du patient;

b. données concernant l’anamnèse (en particulier grossesse) et brève description de l’affection;

c. visée du traitement et conception globale du traitement;

d. volumes de traitement définis anatomiquement et organes à risque, le cas échéant avec justification à l’aide d’informations acquises par des procédés d’imagerie;

e. dose par fraction et dose totale par rapport aux volumes-cibles et aux organes à risque;

f. modalités de fractionnement;

g. dispositions visant à surveiller le traitement (programme d’assurance de la qualité);

h. date et identification du médecin responsable de la prescription du traitement.

2 Directive de traitement spécifique du patient

La directive de traitement spécifique du patient comprend au moins les éléments suivants:

a. identification du patient;

b. méthode thérapeutique à appliquer et documents de planification;

c. position du volume-cible et des organes à risque, le cas échéant points de référence anatomiques;

d. déroulement du traitement (en particulier nombre de champs, nombre de fractions par jour et au total, intervalles entre les fractions);

e. paramètres géométriques de réglage de la tête d’irradiation et de la table de traitement (en particulier grandeur de champ, angle d’irradiation, paramètres de positionnement, distance foyer-peau), et indications sur les modalités de positionnement et de contention du patient;

f. paramètres physiques d’irradiation (en particulier mode d’irradiation, type de rayonnement, énergie du rayonnement, doses par fraction et doses totales par rapport aux volumes-cibles et aux organes à risque, unités du moniteur);