Rapport explicatif

Table des matières

1 Contexte ..........................................................................................................................6

1.1 Mise en œuvre de l’art. 117b de la Constitution fédérale (initiative sur les soins infirmiers) .............................................................................................................6 1.2 Évaluation de la situation actuelle dans les soins infirmiers ................................7 1.3 Estimation des besoins futurs ..............................................................................8 1.4 Motifs des sorties de la profession et marge de manœuvre des acteurs dans l’amélioration des conditions de travail ................................................................9 1.5 Formation...........................................................................................................10 1.6 Besoin de nouveaux modèles de prise en charge et de nouveaux profils

professionnels....................................................................................................11 1.7 Classement d’interventions parlementaires .......................................................12

2 Comparaison avec le droit étranger, notamment avec le droit européen ..............15

2.1 Amélioration des conditions de travail ...............................................................15 2.2 Réglementation du niveau master dans les soins infirmiers et rôle des infirmiers de pratique avancée (IPA) dans le domaine de la santé ...................................16

3 Grandes lignes du projet .............................................................................................21

3.1 Mandat du Conseil fédéral et mise en œuvre ....................................................21 3.2 Mise en œuvre du mandat relatif à l’élaboration d’une nouvelle loi fédérale sur les conditions de travail dans le domaine des soins infirmiers (LCTSI) ..................22 3.3 Mise en œuvre des mandats d’examen relatifs à la modification de la loi fédérale sur les professions de la santé (LPSan) ............................................................24 3.4 Mesures dérogeant au mandat initial.................................................................27 3.5 Adéquation des tâches et des finances .............................................................29 3.6 Questions concernant la mise en œuvre ...........................................................29

4 Explications relatives aux différents articles ............................................................30

4.1 Loi fédérale sur les conditions de travail dans le domaine des soins infirmiers.30 4.2 Modification de la loi sur les professions de la santé (LPSan)...........................44

5 Conséquences..............................................................................................................48

5.1 Conséquences pour la Confédération ...............................................................48 5.2 Conséquences pour les cantons et les communes ...........................................49 5.3 Conséquences pour la société et l’économie ....................................................49

6 Aspects juridiques .......................................................................................................51

6.1 Constitutionnalité ...............................................................................................51 6.2 Compatibilité avec les obligations internationales de la Suisse.........................53 6.3 Forme de l’acte législatif ....................................................................................54 6.4 Assujettissement au frein aux dépenses ...........................................................55 6.5 Respect du principe de subsidiarité et du principe d’équivalence fiscale ..........55 6.6 Respect des principes de la loi sur les subventions ..........................................55 6.7 Délégation de compétences législatives............................................................56 6.8 Protection des données.................................................................................57